Page 111 - 现代护理学理论与实践创新研究

第三章 急诊临床护理发展

四、防护措施

（一）生物因素危害的防护

加强空气消毒。增加通风设施加强室内空气流通，减少空气中有害气体和生
物颗粒的浓度，定时净化空气。循环风紫外线消毒器可用于有人环境的空气消毒，
有效滤除尘埃与微生物，减少呼吸道传播的发生率。

防止交叉感染。遵守消毒隔离制度，避免各种感染。护士在进行有可能接触
到患者的血液、体液的护理操作前应戴好口罩、帽子、手套；接触病人后严格按
七步洗手法用流动水洗手或用快速手消毒液擦手。
（二）物理因素危害的防护

处理医疗废物应使用防漏、密封、环保的锐器收集箱。对使用后的一次性注
射器、输液器等应作无害化处理。实行医疗垃圾分类管理，把护士的职业危害降
到最低。

加强防锐器伤教育。掌握预防锐器伤的规范操作，防止和减少意外锐器伤。
在进行各项穿刺操作时应集中注意力，尽量避免针帽回套。
做好锐器伤的紧急处理。立即从近心端向远心端尽可能将伤口周围的血液挤
出，流动水冲洗 2 ～ 3 分钟后用肥皂水清洗，再用清水冲洗，禁止局部挤压伤口。

然后用消毒液消毒并包扎伤口；被暴露的粘膜应反复用生理盐水冲洗，并立即报
告院感办并填写职业暴露调查表，24 小时内留取基础血样备查。对于 HBV 污染
的针刺伤，可接受乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗注射。被 HIV 污染的针刺伤，应

及时向 HIV 职业暴露安全药品储备点报告；进行风险评估，确定用药的必要性
和方案；处理情况向主管行政部门报告。
提供方便实用的多功能车床，培训护士掌握力学原理，运用节力技巧，减少
负伤。

定期进行设备更新和检修。对无家属陪护或因病情需要陪同进行 X 线，CT
等检查时，护士可穿防护服。
改善医院环境。根据病情和昼夜，合理设置仪器的报警范围和音量；正确分

诊及时引导急诊病人就诊、治疗，迅速分流，提高工作效率，缩短急诊就诊时间，
控制人流量、减少噪声。
使用循环风紫外线空气消毒器，防止紫外线对人体的伤害。

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