Page 113 - 现代护理学理论与实践创新研究
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第四章 急诊管理模式发展
第四章 急诊管理模式发展
第一节 急诊护理管理模式应用
一、SBAR 沟通模式
20 世纪末,现状(situation)、背景(background)、评估(assessment)、
建议(recomendation)(SBAR)沟通模式被应用于医学领域,在急诊科的护理
实践中起到了非常重要的作用。
(一)概述
1. 定义与内涵
SBAR 主要包括 4 个方面的内容,即现状:患者的一般状况,如患者的姓名、
年龄、床号、诊断结果和目前情况如何等;背景:患者的临床背景,即患者的主
诉等与病情病史相关的情况;评估:即对患者当前病情所做出的评估;建议:针
对患者当前情况建议应作出何种处置或提供何种帮助。总而言之,就是采用目前
发生了什么、由何种情况导致的、认为造成问题的原因可能是什么、建议如何解
决问题这一程序作为沟通的思路。SBAR 模式是一种以证据为基础的医务人员标
准化沟通模式,它以解决患者的安全问题为核心,旨在帮助医务人员收集患者疾
病相关重要信息,并理清沟通思路,希望能在有限时间内以最快速的方式传递信
息并展开护理救治措施,避免产生遗漏或重点模糊的情况,提高护理效率,减少
不良事件发生频率,是一种快速、有效和结构化的护理沟通模式。
2. 起源与背景
SBAR 模式最早起源于美国海军核潜艇部队,美国士兵为了保证舰艇的安全,
将此沟通方式应用于紧急情况,因其显著的有效性,在航空业和医疗保健领域中
也得到了广泛应用。SBAR 沟通模式最初在医疗领域中也是应用于紧急情况,随
着世界卫生组织(WHO)提出将此沟通模式作为标准化沟通模式,逐渐在日常
护理工作中使用。目前,英国国家医疗保健改进研究所、医疗保健研究和质量机
构等也在提倡应积极在医疗领域应用 SBAR 标准化沟通模式以提高护理质量。美
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