Page 87 - 医疗器械技术研究与应用创新
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第三章 放射治疗设备应用及质量管控
防护体系,又称为辐射防护三原则。
在职业照射和公众照射情况下,判断正当性的责任由政府或国家管理部门来
承担,以确保最广泛意义上的社会整体利益,而不必对每个人有益。而对于受检
者个人的医疗照射正当性的判断,则需由经过放射防护专业训练的从业医生决定
并制定合理的照射方案。
ICRP 在 2007 年建议书中阐明放射防护最优化原则应在充分考虑经济和社
会因素、个人受照剂量的大小、受照射的人数及受照射的可能性等基础上,辐
射剂量保持在可合理达到的尽量低的水平,称为 ALARA(as low as reasonably
achievable)原则。ALARA 原则强调应以最小的防护代价获取最佳的防护效果,
而不是追求无限地降低辐射剂量。
剂量限值的应用原则在执行过程中,监管剂量限值由监管机构考虑 ICRP 建
议而确定,此限值适用于计划照射情况的工作人员及公众人员,不适用于受检者
医疗照射及应急照射情况。
(二)人体外照射防护基本措施
根据电离辐射的基本特性,对位于人体外照射的防护,主要有时间防护、距
离防护和屏蔽防护三种基本措施。在实际防护工作中,三种防护手段需相互配合
使用。
1. 时间防护
时间防护是外照射防护的基本方法之一,人体所受辐射剂量的大小与放射源
接触时间的长短成正比。放射工作人员应熟练掌握操作技巧,以减少接触及靠近
放射源的时间,从而降低辐射剂量。
2. 距离防护
距离防护依据的基本原理是平方反比定律。理论上,可将外照射的放射源视
为点源,辐射强度随放射源距离平方的反比而减弱。例如,距离放射源 1cm 的辐
2
射强度为 I0,距放射源 5 和 10cm 处的辐射强度为 I2 和 I3,则 I2=I0/d2 =I0/25,
2
I3=I0/d3 =I0/100。由此可见,对于外照射的防护,距离因子 d2 为重要因素,距
离防护对任何辐射源都十分有效。
3. 屏蔽防护
屏蔽防护是外照射防护的主要方法,在人体和放射源之间放置能有效吸收放
射线的材料可有效衰减甚至消除射线对人体的辐射危害,如机房墙体设计、铅防
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