Page 63 - 糖尿病的控制到逆转
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第三章 现代糖尿病的辨证
第三章
现代糖尿病的辨证
糖尿病不仅是胰腺的问题，胰腺、肝脏、脾脏、肺脏及肾脏是调节血糖的五个孪
生兄弟，其中任何一个功能障碍，都会影响血糖的高低。糖尿病在中医辨证中首先应
当明辨标本虚实，其次应当具体分析胰腺、肝脏、脾脏、肺脏及肾脏具体的脏腑定
位，了解其在糖尿病的发生发展中扮演的具体角色。养肝胰肾治糖疗法就是运用中药
调理治本、营养修复治根的原理，根据糖尿病人的胰腺、肝脏、脾脏、肺脏及肾脏虚
实情况，结合其他脏腑功能，辨证施治，恢复正常的糖代谢，根本控治糖尿病、本质
阻止并发症。因此，必须掌握胰腺、肝脏、脾脏、肺脏及肾脏与糖尿病的关系，进一
步发挥糖尿病的现代中医辨证施治，有效遏制糖尿病。
第一节 胰腺与糖尿病关系
对于胰腺，古代中医论述很少，现代医学家从各自不同角度提出“胰脾一体说”
等观点，以实现对传统理论的补充。胰腺在功能上当归属古之脾肾二脏。在现代医学
中胰腺是非常重要的器官，而祖国医学却讨论得比较少，这涉及中医学科学体系的全
面性和完整性，因此值得我们进行深入探讨。
一、古代医家眼中的胰腺
始见于《难经·三十六难》：“左者为肾，右者为命门。命门者诸神精之所舍，
原气之所繫也，故男子以藏精，女子以繫胞。”《云笈七籤》卷五六：“右肾谓之命
门”。这些明确指明右肾就是命门；明朝医家李时珍在《本草纲目》中讲到：胰“生
两肾中间，似脂非脂，似肉非肉，乃人物之命门，三焦发源处也，……盖颐养赖之，
故称之颐。……亦作胰”，证明李时珍已把胰认定为人的命门，说明胰腺与右肾、命
门之间的关系，胰腺在功能上归属肾脏，所以糖尿病的本质在肾，这也是辨证论治之
根本。
《难经·四十二难》：“脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹
血，温五脏，主藏意”，这里的“散膏”，根据其解剖尺寸、重量及功能，就是西医
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