Page 207 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究

第七章 青少年情绪障碍临床诊疗

第七章 青少年情绪障碍临床诊疗

第一节 青少年情绪障碍的类型与病因

一、青少年情绪障碍的类型

青少年情绪障碍是一种常见的心理健康问题，影响着孩子们的情绪表达和心
理健康。情绪障碍包括抑郁障碍、惊恐障碍，强迫障碍，创伤后应激障碍（PTSD）等。
其中，焦虑和抑郁是青少年群体中最常见的两种情绪障碍。据统计，全世界有 6.5%

的青少年患有焦虑症，6.2% 患有抑郁症。美国一项关于全国 3~17 岁儿童的健
康调查发现焦虑和抑郁存在共病现象，近 3/4 的抑郁症患儿同时患有焦虑症，而
1/3 的焦虑症患儿并发抑郁症。目前在国内外研究中，恐怖症一般被纳入到焦虑
障碍之中，美国国家心理健康研究所的统计数据显示，13~18 岁青少年特定恐惧
症的患病率约为 20%，广场恐怖症、惊恐障碍的患病率各为 2%。强迫症也是青

少年时期相对常见的一种精神疾病，其症状最早出现在儿童期，影响却可持续至
成年期。早期的流行病学调查发现，儿童强迫症患病率为 0.25%~3%，一项基于
丹麦儿童群体的近 200 万人的研究发现强迫症患病率为 0.84%。强迫症的精神疾

病共病率较高，2020 年我国一项针对 153 例强迫症患儿的调查显示，69.93% 的
强迫症患儿伴有抑郁症状，66.01% 的患儿共患焦虑症状。
（一）青少年抑郁症
青少年是抑郁症的发病对象，多是由于学习压力太大造成的。青少年的发病
率很高，其症状多种多样，表现复杂。

1. 似病非病
患者一般年龄较小，不会表述情感问题，只说身体上的某些不适。如有的孩
子经常用手支着头，说头痛头昏；有的用手捂着胸，说呼吸困难；有的说嗓子里

好像有东西，影响吞咽。他们的“病”似乎很重，呈慢性化，或反复发作，但做
了诸多医学检查，又没发现什么问题，吃了许多药，“病”仍无好转迹象。

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