Page 211 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究

第七章 青少年情绪障碍临床诊疗

3. 家庭成员的心理健康
父母的心理健康状态在家庭环境中也起到至关重要的作用，大量研究指出，
家庭成员的心理健康同样影响。Volling 等人通过对 231 个家庭进行了纵向调查，

揭示了父母心理健康与子女内化和外化行为问题的关系，指出母亲和父亲都抑郁
症状严重的家庭在婚姻消极性、育儿压力以及儿童的内化和外化问题方面更高，
在婚姻积极性和父母效能方面低于其他阶层。在父亲抑郁症状较高的家庭中，孩
子、父母和婚姻关系的问题比母亲抑郁症状较高的家庭更成问题，这表明父亲支

持对正在向兄弟姐妹过渡的长子起着重要作用。不仅如此，Kingston 等人进行一
项队列研究，旨在调查产前和早期生命时期与儿童和母亲结果之间的关系，发现
外化和内化儿童的行为都与长期的母亲抑郁症状有关。国内学者王艳等人对抑郁
父母不同养育方式与其后代抑郁和焦虑的关联进行了横断面研究，发现父母抑郁

的孩子对养育方式有不同的看法，并且消极的养育方式可能会增加子女患情绪障
碍的风险。因此，可以表明，父母的心理健康与孩子的心理健康发展具有相关性，
情绪越稳定的父母，在教育孩子时越可能会给予更多的积极引导，从而减少情绪
障碍的发生，反之，情绪越不稳定的父母，在教育孩子时越可能做出贬低或等否

定性行为，对孩子造成消极的影响。
4. 家庭的氛围
家庭氛围对家庭成员的情绪容易造成影响，家庭氛围越差，青少年就越容易
产生负面情绪。家庭氛围好，青少年的情绪就越问题，发生情绪障碍的概率也越

低。而良好的家庭氛围通常都与良好的父母关系及亲子关系有关。有研究指出，
父母关系紧 张可能与双相情感障碍患者的行为接近系统失调有关。国外一项
研究表明，低质量的家庭环境，包括那些以低情感支持或高冲突为特征的家庭环
境，与整个童年和青春期的压力反应失调有关，而相比之下，在情感支持高或冲

突低的家庭中，儿童和青少年似乎受到保护，不会出现压力调节问题，因此也会
减少情绪问题的产生。张红英等人研究表明，父母不良关系会对青少年带来情绪
波动和情绪压力，增加了情绪障碍发生的风险。此外，亲子关系对青少年的成长
是不容忽视的，良好的亲子关系有助于孩子培养健全的心理人格，帮助孩子自我

接纳。有研究表明，童年虐待增加了抑郁症状的风险，而这种关系部分是由亲子
关系介导的。亲子关系疏远的青少年患抑郁障碍的发生率显著高于亲子关系紧密
的青少年。

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