Page 221 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究

第七章 青少年情绪障碍临床诊疗

少年的多人严肃游戏——growup，它是基于智能手机应用程序，以认知行为疗法
为原则，用户可监控自己的情绪并参与日常挑战。经测试表明该程序能够帮助个
体测量其情绪动态，并提供基于认知行为疗法的综合干预。国内也有研究团队开

发了基于人工智能技术和心理学理论的大语言模型、数字严肃游戏等面向青少年
抑郁障碍情绪调节的辅助干预方法，为青少年抑郁全面且个性化防治提供了全新
的干预方法和工具。基于计算机人工智能等技术的数字健康疗法凸显了其在青少
年抑郁障碍诊疗中的优势，不仅能够在一定程度上打破传统治疗方法带来的病耻

感，还能对青少年抑郁障碍的个性化治疗提供新的思路和干预模式。但其治疗效
果的有效性、安全性、可推广性仍需临床大规模样本评估和实践，逐渐尝试推进
其临床转化。

三、青少年情绪障碍防治对策

（一）综合措施
1. 心理干预
心理干预的关键在于查明青少年患者出现负面情绪的主要诱因，激发其潜能，

引导其克服情绪障碍。在心理干预过程中，需考虑青少年患者语言表达能力及理
解能力，对于年龄稍长的青少年可积极引导其主动诉说自身内心想法与感受，尽
可能掌握其性格特点、情绪状况及心理需求，了解青少年患者病情严重程度并制
定相应治疗方案。常用的心理干预措施主要包括行为疗法、系统脱敏、放松训练、

游戏疗法、音乐疗法、认知疗法、角色扮演、生物反馈疗法等，对于年龄稍长的
青少年还可采取认知疗法，对其进行放松训练及认知增强训练等，给予情绪障碍
青少年患者综合心理干预，能够有效改善青少年患者心理应激反应，提高其生活
质量。

2. 临床干预
大多存在轻度情绪障碍青少年仅通过心理干预即可得到有效改善，而对于部
分中重度患者则需通过临床治疗干预。目前临床疗效明确、不良反应较低的抗焦
虑和抗抑郁药物较多，以选择性 5- 羟色胺再摄入抑制剂最为多见，包含氟西汀、

帕罗西汀、舍曲林等药物，已被证实在青少年情绪障碍的治疗中取得较好的临床
效果。此外，亦有研究学者在此类药物基础上辅以三环类药物、碳酸锂等抗精神
病药等，也取得了满意疗效。而中医内服及外治疗法也为青少年情绪障碍提供了

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