Page 96 - 运动损伤及超声介入治疗

运动损伤及超声介入治疗
Sports Injury and Ultrasound Interventional Therapy

腓前韧带损伤的灵敏度为 99%，MRI 诊断距腓前韧带损伤的灵敏度为 83%；提
示超声可作为诊断距腓前韧带的常规方法。随着超声医学技术的不断进展，应力
超声检查方法是一种用于检查踝关节距腓前韧带损伤的准确率较高的方法。有学

者根据不同诊断医生经验和患者定位评估距腓前韧带的压力——超声检查，结果
证明该方法具有可靠性。
5.肌骨超声在诊断其他肌腱及韧带损伤中的应用
肌骨超声是诊断韧带和肌腱损伤并量化其完整性的敏感工具之一。超声检查

不仅可用于上述疾病的诊断，还可用于肱二头肌肌腱、半腱肌腱、手部肌腱等肌
腱和韧带的检查。肱二头肌腱损伤主要发生在中老年男性，常因强大外力抵抗屈
肘时而致病，其发病率约为 0.012%。近年来随着诊断技术的发展，肱二头肌腱
损伤确诊率有所提高，国外学者 Javier 等通过短轴和长轴对远端肱二头肌肌腱扫

查发现，超声诊断远端肱二头肌肌腱严重撕裂的灵敏度为 94%，超声诊断完全性
远端肱二头肌肌腱严重撕裂的灵敏度为 98%。半腱肌腱是半腱肌止于胫骨粗隆
内侧的肌腱，虽然半腱肌腱损伤的发病率低，但半腱肌腱常用于前交叉韧带的重
建，因此对半腱肌腱长度及直径的测量可进一步精准术前的方案选择。手指和手

腕的肌腱损伤是工作或运动活动中最常见的创伤，超声不仅可诊断肌腱的损伤程
度，且可诊断腱鞘病变，如腱鞘炎及腱鞘囊肿等疾病。
（二）肌骨超声在诊断关节组织疾病中的应用
关节组织疾病类型众多，诱因复杂，如运动后损伤后滑膜病变、软骨受损

等，发作时多为急性，表现为损伤处疼痛加剧、放射性疼痛等，给患者带来极大
痛苦。临床上与常规 MRI 检查相比较，采用肌骨超声诊断可更早发现、更精准
干预患者的各类关节性组织病变、炎症。

1.关节积液
关节积液是关节病变诊断中非常重要的指标，可来源于多种疾病，如外伤、
自身免疫性关节炎、感染、新生物等。关节积液的诊断取决于积液量和受累关节
的种类，尤其是仅单个关节受累而周围其他关节正常时常常难以诊断，且 X 线
和核磁检查会受到部位和体位的制约，诊断关节积液具有局限性，因此肌骨超声

检查极其重要。无论是在关节线水平、关节隐窝还是关节旁滑囊，超声检查可以
敏感、可靠地探及关节腔内少量的积液。同时检查对侧关节，对疾病的诊断也具
有重要的意义。根据超声的影像可判断积液的性质，无感染、无积血的积液呈无

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