Page 185 - 急诊医学与精神疾病的临床理论研究

Clinical Theoretical Research on Emergency Medicine and Mental Disorders
急诊医学与精神疾病的临床理论研究

汰已有的知识，以便获得更多与客观现实相符合、具有合法性的知识。人本主义
治疗范式关注的焦点集中在人的生存状态上，它确信，金钱至上、物欲横流的现
实社会令忙碌的现代人陷入了深深的空虚和无意义（即“存在挫折”）之中，“许

许多多的人在令人难以察觉的绝望状态下生活”。所谓心理治疗就是协助来访者
找回那已丢失的本真的自我，并用本真的自我去感受和体验这个世界。
通过对现代心理治疗范式的全面审视，我们发现，尽管在心理疾病的产生原
因、治疗方法等具体方面，三种范式可谓各异其趣，但在更深的层面上，我们却

可以找到其相通之处。第一，在认识论上，现代心理治疗坚持客观与主观判然二
分的主张，认为现实（reality）是单一不变的，是独立于我们之外、不以我们的
意志为转移的，但却是可以被认识的。第二，在关于知识的性质上，现代心理治
疗把知识视为是对存在于我们之外的客观现实的直接表征和复写，它是对业已存

在的客观事实的一种发现（discovery），它通过事实持续不断的积累而获得发展
和进步，并日益向绝对真理靠近。第三，在关于确认知识合法性的标准上，现代
心理治疗认为知识的合法性是由能够被人的感官所感知的客观现实世界提供的，
这也就是说，只有那些与客观现实相吻合、相对应的概念、推论等等认识才能被

称为知识，否则便是谬误。因此，真理是一元的，它只有一个。第四，在关于知
识的结构性特点上，现代心理治疗把知识视为是一个概念和思想不断形成的过程。
在该过程中，人们把存在于客观事物和客观对象中的特性抽象出来，形成了能反
映客观存在的属性和本质的概念，以及由概念所构成的判断、推理等等。知识是

以分门别类的方式而存在的，并通过累加使之不断地获得增长。第五，在关于语
言的作用上，现代心理治疗认为，语言是用来指称客观现实的，诸如“人格”“潜
意识”“真实的自我”等皆是代表客观对象的符号。现代心理治疗家们无不相信，
完全能透过对人之语言表述的分析来发现其所代表的那个真实的世界。

因此，现代心理治疗各范式皆是设计和采用一定的、符合逻辑的经验考察
之方法引导患者或“准确”“无误”地获得对那些关键现实如内在人格冲突和真
实自我的认识（精神分析与人本主义疗法），或帮助患者修正和改变那些关于对
生活事件的错误的、不适当的看法和观念以达到更为客观和更具有适应性的认识

（认知 - 行为疗法）。在这些治疗家们看来，正是由这些采用理性手段而获取的、
正确代表客观事物因而具有真理性的知识和概念，搭建起了心理治疗科学知识的
广厦。

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