Page 187 - 急诊医学与精神疾病的临床理论研究

Clinical Theoretical Research on Emergency Medicine and Mental Disorders
急诊医学与精神疾病的临床理论研究

在关于知识的性质上，后现代心理治疗认为，知识不是人们对客观世界的表征和
反映，各种所谓不同的概念、学说等等并非对客观现实的发现，而是一种建立在
人们新解释性理论框架基础之上的创造和发明（invention）。所以，知识的发展

并不是事实的积累，而是一个逐步进化的过程，即通过选择，通过去除那些无效
的部分，使人的解释框架和由这种解释框架所决定的创造和发明更具适应性，更
能帮助人达成自己先前所设立的目标。第三，在关于确认知识合法性的标准上，
后现代心理治疗反对主客观的对应说，认为人们根本无法超越主观先在的思维模

式或概念系统去将判断、推论等等与客观现实进行直接的比较，任何透过感官观
察抑或实验而得出的结论都不可能是中性的、不偏不倚的。因此，确认知识之所
以具有合法性的标准在于它与现今业已存在的知识结构或框架拥有内在的关联性
和一致性，并有较强的可用性和适应性，只有那些能够帮助人对当下或未来事件

做出较准确预期并能据此实施一定控制的解释性理论框架以及由此所引出的概
念、推断等等才能被称作知识，鉴于此，真理决不是一个，而是多个，也即多元
的，人们对于同一个事件可给予不同的解释，赋予其不同的意义。第四，在关于
知识的结构性特点上，后现代心理治疗认为，从事物中抽取出来，并能代表某类

客观对象之共同特点的抽象，不能算作知识，因为，真正意义上的知识或真正意
义上的心理治疗的知识，应当是有着显著差异、具体鲜活的关于个体和个别事物
的知识。由于每个个体都是特殊的、独一无二的、不可替代的“那一个”，因此
知识的要义不在于找到事物的共性，相反，而是应发现其个性，发现此一事物与

其他事物的区别，所以知识不应是抽象的，而是具体的、是建立在对事物差异的
把握与理解的基础之上的。同时，后现代心理治疗也不认为知识是以分门别类的
方式在持续不断的积累，而是相信，它是由不同层次、不同等级所构成的一个自
我调整和自我组织的系统（self-organized systems），它总是试图持续地保持内在

的一致性和整合状态。最后，就语言的作用而言，后现代心理治疗不承认语言能
代表客观现实。这些治疗家们指出，任何一种语言都会以自己所独有的方式去歪
曲、过滤和组织人的经验，语言令人的经验受到了“污染”，使它不可能再保持
自己的“清白”。因而可以肯定，并不是客观现实创造了语言，而是语言创造了

所谓的“客观现实”。更进一步说，人们所进行的许多言词上的争论，当然也包
括以心理治疗为内容的争论，其与真正意义上的客观现实（假定它的确存在的话）
是没有什么关联的。换言之，这些争论并非意味着事实之间的较量，而仅仅是不

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