Page 132 - 鼻整形技术研究

鼻整形技术研究 第五章 鼻整形美容的心理学研究
Research on Nasal Plastic Surgery Technology

至 2013 年，每年平均每 9 个人中就有 1 例（11.6%）患有焦虑障碍。全球水平来看，
女性焦虑症的患病率约为男性的 2 倍，相比于 35-54 岁的中年人而言，55 岁以上的老
年人的患病率约为中年人的 20%，全球疾病负担调查研究指出，在高收入和低收入国
家中，焦虑症是致残的第六大主要原因，在 15-34 岁之间的中青年人群中最为明显。
在美容整形外科门诊就诊患者中，正常的焦虑反应比较常见，而仅有一小部分约 14%

的人群可能有患焦虑症的风险，如创伤后应激障碍或惊恐发作，然而由于调查方法不
同和样本量差异，此比例存在着一定程度的变异度。在一项来自英国对当地求美者心
理特点的分析研究中，研究人员发现，因为外貌原因而选择整形美容手术的患者的焦

虑症患病率约为 18.5%，而因躯体原因选择手术的患者的患病率约为 6.8%，两者间的
差别有统计学意义。
焦虑对躯体及美容整形手术影响：
对于大多数要接受整形手术的求美者而言，焦虑是术前很常见的一种情感活动。

除了考虑到手术后出现的一般副反应，这些患者通常会将明显改善自己的外在形象、
提升自己的外表寄希望于手术，并且会有过高的希望和预期，从而增加了术前焦虑和
术后不满意的风险。由于其过分紧张，内心的焦虑与对手术的风险不成比例，自身情
感调节稳态失去平衡，自我情绪调节能力下降或丧失，这些求美者常常会在术前产生

明显的焦虑情绪或焦虑障碍。焦虑反应是对于应激自主地产生紧张和不安的情绪，并
引起包括生理上、行为上和认知等方面的一系列反应，如呼吸心跳加快、感觉异常、
头晕多汗；肌紧张、震颤、口齿不清、坐立不安；重复和逃避行为、依赖行为；或感
到悲观、失望、无力、失眠等。 患有焦虑障碍的患者则表现为过分的焦虑、着急，恐慌，

与实际环境中存在的危险不成比例，外在可表现为表情急切、言语急促、心神不宁，
警觉性和敏感性升高；多汗心悸、呼吸困难、尿频尿急、头晕、失平衡感、呕吐腹泻、
躯体疼痛；躯干四肢震颤、过度换气、身体发僵、无法放松等。第 5 版《精神卫生疾
病诊断与统计手册》（DSM-5）和第 10 版国际疾病分类（ICD-10）指出焦虑症的主

要症状为持续存在的恐慌或焦虑。尽管目前在专科内，对焦虑症的诊断已有明确标准，
但区分正常的焦虑反应和异常的焦虑障碍仍要依据多方面的评估分析，尤其是在非专
科内，如整形外科门诊中，对这些求美者的焦虑状态进行评估仍要依靠多方位的临床
资料，如疾病发展的严重程度、出现的频率、每次持续的时间和对身心功能上损害的

程度等，因此，对于美容整形外科患者而言，无专科医生参与，明确诊断其是否患有
焦虑症目前仍有一定的困难。
正常的焦虑情绪反应积极的一方面有助于患者增强其处理应对不良应激的能力，
在其消极的一面则会将恐慌感放大，削弱对应激事件的处理能力，导致更严重的不适

行为。对于整形外科门诊的求美者而言，术前焦虑情绪、其自身的应对资源、心理调

• 122 •