Page 133 - 鼻整形技术研究

第五章 鼻整形美容的心理学研究

节功能以及对手术的预期值对术后最终结果存在着一定的影响，患者对术后结果的满
意度很大程度上依赖于美容整形手术是否满足了患者的自身需求；美容整形外科正是
借助手术的方式来改变患者的外在体像，从而在心理机能方面提高其对自身形象的满
意度。是否存在焦虑障碍则是影响患者是否有过于理想化的术后预期和是否需要医疗

干预的重要因子。与过去不同，如今的患者能够以更加开放地心态去向手术医生表达
其焦虑的程度，因此，考虑到此类患者的求美目的，术前评估其焦虑水平、心理状态、
是否有精神疾病史以及对手术的期望值是十分重要的。
相关干预措施：

整形外科医生应当采取一种积极的应对态度去面对患者出现的焦虑情绪甚至焦虑
症，尽可能缓解或消除患者的焦虑症状，减轻其对手术的影响。首先，对于前来就诊
的求美者应当进行筒单的焦虑状态评估，若精神症状严重者则需要申请精神科医师会
诊或先转至精神科或寻求心理医生治疗。其次，对于患有焦虑症的求美者，术前 1-3

天可适当使用抗焦虑药物，如阿普唑仑、劳拉西泮、安定等，有助于患者术前镇静，
减轻其焦虑症状，在使用精神类药物的过程中，也需要考虑到药物之间存在的副作用。
手术结束后，焦虑状态减轻或缓解，则可以停止使用。有文献指出，术后及时宣教，
或使用相关影像资料或音乐可减轻术后患者因疼痛而引起的焦虑情绪。

2. 抑郁症
流行病学：
全球范围来看，抑郁症也是影响人类身心健康的主要疾病之一，据全球世界卫生
姐织报道，全球约有 3.5 亿人群患有抑郁症。由于其患病率之高，抑郁症成为了第 9

大致残和致死因素，仅次于如心脏疾病、中风、HIV 病毒等其他致死因素。抑郁症也
是导致自杀的首要因素，在近 15 年内，由于抑郁症而导致的自杀率增加了约 25%。
在中青年人群中，每年抑郁症的患病率约为 4-5%，在青少年自杀人群中，约一半在
死亡前患有抑郁症。另一方面，抑郁症多发生于女性，男女性患病率之比约为 2:131。

由于人群中抑郁症的普及度不足，人们对该疾病不能正确地认识，并缺少有效的治疗
手段，导致抑郁症的诊断和治疗均存在明显不足。全球患病率最高的国家为阿富汗，
约为 22.5%。我国抑郁症的患病率约为 3.02%，由于诊断方法不足，我国的实际患病
率比该数据相对偏高。在美容整形外科门诊，一项英国的调查研究显示求美者的抑郁

症患病率约为 6.8%。与非求美者相比，来整形外科就诊的患者可能表现出更高的抑
郁水平和自残、自杀倾向。Jacobsen 等人发现，在寻求单纯隆胸术的患者中，因抑郁
导致的自杀率与一般人群相比偏高。
抑郁和美容整形手术的相互影响：
抑郁症最常见的临床表现为抑郁、低落的情绪及快感的丧失。世界卫生组织第 10

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