Page 31 - 鼻整形技术研究

第二章 鼻整形技术的发展

留性鼻整形技术出现是鼻整形术发展的必然趋势。近年来，单纯采用鼻中隔软骨用于
支架构建和采用肋软骨隆鼻越来越少、而采用“半肋”、榫卯结构、耳软骨支架、“土
耳其软糖”技术及人工生物材料等应用则呈现越来越多的趋势。鼻整形术式的不断变
化和改进，意味着即便是经典术式如果不是国人鼻整形的适应证，也需要不断地改进

和发展。纵观鼻整形几次大的变革都是在一种概念和鼻整形技术上的创新。而新的问
题仍然会不断出现。今后鼻整形美容技术的发展方向，以及东方人鼻整形美容的适应
趋势是什么？
尽管涉及结构性鼻整形和保留性鼻整形的理念有限，但对术前评估、手术方案设

计、微创技术、保留原有结构、重视生理功能、美学效果满意度评价及适合国人的手
术方式等理念的探讨已较普遍。
从近 30 余年中国鼻整形发展的进程可以看出其发展的脉络：第一阶段是引进技
术、临床实践、经验总结以及并发症的处理。第二阶段是技术改进，回顾性分析，探

讨系统的应用理论和操作技术。目前，检索到的学者们在形态学、解剖学、组织学和
美学领域发表的研究成果中发现，其主要目的是在归纳和总结适合国人鼻整形美容的
理论基础，其中比较重要的发现是在鼻尖的软组织结构、软骨支架的结构特征以及鼻
面关系的美学方面与欧美人种的差异。上述差异意味着即便是经典术式也会产生术后

的效果差异，因此，适合国人鼻外形的鼻整形美容手术方式的设计将会越来越受到重
视。“千篇一律”的“网红鼻”，在个性化、手术的安全性和效果等方面将越来越不
符合国人的审美，追求自然又个性化的外形与自然的触感，以及微创的手术过程和稳
定的术后效果是鼻整形美容手术的目标，从而推动了该技术在术式的发展、材料的选

择等方面的变革。这些可能意味着鼻整形第三阶段即创新发展阶段的开端。
综上所述，第三阶段的明显特征应该是：安全性、微创性为首要原则。以临床应
用解剖和组织学作为基础研究，对支撑材料和操作技术进行创新。基于外鼻关系的数
字化设计，虚拟到现实的精准导航。自体或人工仿生材料作为填充材料的主要来源，

并兼顾微创原则。探索符合人体生物力学、兼顾形态与功能、效果稳定的鼻整形美容
手术方案的设计。而对大数据的收集、人工智能设计和导航的采用、3D 生物打印技
术的使用，则可能成为改变传统理念和技术的颠覆性创新。

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