Page 67 - 临床诊疗与护理

第二章 毛发移植技术的临床应用

及广泛应用。综上所述，随着研究的逐渐深入，PRP 将会成为治疗脱发的一种新
型、可行且拥有广阔前景的方案。
（二）头皮美塑疗法

头皮美塑疗法，即将相关的营养成分直接注入头皮组织，以针对各种头皮问
题，改善脱发相关症状，其中包括脱发数量减少、毛干直径变粗、毳毛样毛发比
例减少等。头皮美塑疗法的适应证包括男性雄激素性秃发、女性型脱发、植发手
术前后的养护、亚健康状态头皮、头皮抗衰老等。其优势在于可以将药物直接注

射于脱发区域，解决外用药物透皮吸收不佳的问题，同时因皮肤浅表给药的药物
清除率较低，药物作用时间可以更长，头皮可作为药物储存库使药物发挥相对持
久的药效。头皮美塑疗法常用的注射成分包括米诺地尔、非那雄胺、度他雄胺、

A 型肉毒毒素、PRP、生长因子、铜三肽 -1、多种氨基酸、维生素、矿物质、天
然植物提取物等。有关 A 型肉毒毒素治疗雄激素性脱发的报道较少，Zhou 等纳
入了 63 例雄激素性脱发患者，并分为 A 型肉毒毒素注射治疗组和 A 型肉毒毒素
注射联合口服非那雄胺治疗组，有效率分别为 73.3% 和 84.8%，提示 A 型肉毒毒
素注射是治疗雄激素性脱发安全有效且无不良反应的方法。随着头皮美塑疗法的

不断成熟，人们的观念也发生了转变，从“单纯追求头发稳固”到“头皮健康才
能头发稳固”，这也预示着中国毛发行业头皮抗衰新时代的到来。
（三）LLL 治疗

LLL 是指一种低功率密度或低能量辐射的激光，对生物的作用被称为“光
生物调节”。通常认为 LLL 采用波长范围 650~900nm，功率为 5mW 的光源能
够有效治疗雄激素性秃发。2007 年和 2011 年，LLL 仪器 HairMax 激光梳（美国
Lexington International 公司）分别被美国 FDA 批准治疗男性型秃发和女性型秃发。
欧洲和日本 2017 版雄激素性秃发诊疗指南将 LLL 治疗纳入雄激素性脱发推荐治

疗方法。目前，LLL 治疗脱发的具体作用机制尚不明确，基本原理是改善头皮的
微循环、减少炎症、增加细胞能量ATP，进而增加毛囊数量和调节毛发的生长周期。
（四）SMP

许多重度脱发的患者都存在供区不足、可利用毛发资源有限的问题，因此毛
发移植术并不能完全覆盖整个脱发区域，解决这一问题的有效的方法是 SMP。
SMP 是将一种微小颗粒色素着色于头皮层，以降低头发和皮肤之间的对比度，
头皮着色后观感如头发毛囊一样，对秃发区起修饰作用。SMP 的适应证包括不

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