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临床诊疗与护理
Clinical Diagnosis, Treatment, and Nursing

同时研究出更适于毛囊保存且可以在临床应用的保存液，从而最大程度地降低脱
落率。
雄激素性秃发是一种渐进发展的疾病，患者进行植发手术后秃发区域的毛囊

仍处于微型化过程，如果不进行其他治疗，原有的微型化毛囊会继续脱落，从而
影响手术效果，所以秃发应采用综合治疗方案，植发术后配合药物或者富血小板
血浆头皮内注射、中胚层疗法、低能量激光治疗等等，而且两种或者多种药物的
联合应用后治疗效果明显优于单一药物。目前植发手术都是通过医生和护士手工

操作，长时间进行高精密和高重复性的操作，工作压力大，对颈椎、腰椎、眼睛
等损伤较大，且需要较多医护人员同时操作。由于植发是长期高强度和高损耗心
力的手术，随着年龄的增长，医护人员状态会下降，无法保证壮年时期的效率和

结果。长期从事植发工作，人处于高压状态，会导致紧张、抑郁等，长期被负面
情绪包围，影响生活质量，容易抑郁。
目前已有植发机器人，可通过高清的图形成像识别毛囊，采用机器自动化技
术提取毛囊，其原理是基于 FUE 技术，所以术后也无明显疤痕，术中无痛，恢
复期短。机械自动化替代人工操作，可以避免疲劳，且仅需少量的操作人员，图

像技术及智能算法可以保障提取毛囊的完整性、动作精准高速。虽然目前植发机
器人提取毛囊的速度低于熟练手术医生的速度，但是该技术发展迅速，可以保证
同一手术从始至终保持高质量操作，做到不同医生、不同病人效果无明显差异，

且以后会开发打孔和种植的功能，可精准避开已有的毛囊，大幅度缩短手术时间，
解放人力，是未来植发手术的发展趋势。但是毛发移植手术只是将原有毛囊进行
重新分布，从而改善外观，对于大面积秀发及供区毛发稀疏、发质差的患者而言，
存在供区不足问题。再生医学快速发，许多研究者希望构建组织工程毛囊实现毛
囊再生，解决供区不足的问题，从而治疗秃发，目前已取得一些进展。

毛囊的形态发生是上皮－真皮间相互作用的结果，构建组织工程毛囊是对毛
囊形态发生过程的模拟。目前我们采用动物来源的表皮和真皮成分可以在动物体
内通过体内毛囊重建模型构建出成熟的毛囊，这些模型虽然不可以在临床中用来

构建组织工程毛囊，但是可以用来检测真表皮成分的毛发诱导能力。我们在体外
模拟毛囊重建过程也取得了一些进展。选用鼠或人来源的的毛乳头细胞、真皮鞘
细胞等作为真皮成分，角质细胞、毛囊外根鞘细胞、表皮干细胞等作为表皮成分；
鼠尾胶原、水凝胶、基质胶等作为细胞外基质，模拟体内毛囊重建过程。这些研

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