Page 173 - 针刀临床技术与分析

第五章 针刀与常见骨关节疾病治疗

小针刀联合手法治疗肩周炎的临床疗效及其对肩关节功能活动的影响，对照组给
予臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗，观察组在对照组治疗基础上给予小针刀
联合手法治疗，结果发现，对照组有效率为 76.47%，低于观察组的 94.12%，提
示联合治疗更能改善患者肩关节功能活动。周红玲采用小针刀配合臂丛神经阻滞

麻醉下手法松解术治疗肩周炎，结果显示该法在改善中医证候评分、肩关节功能
评分、Ｖ AS 评分及炎症因子（C 反应蛋白、白细胞介素 -6、肿瘤坏死因子 -α）
水平方面有优势。王勤俭等以肩关节活动度、McGillMCgIll 疼痛量表为主要观
察指标，采用臂丛麻醉下大手法松解术联合小针刀治疗肩周炎，结果显示，观察

组复发率、加重率均较低，患者上肢前屈、后伸、外展功能较治疗前明显提高，
MCgIll 疼痛量表评分较治疗前明显降低（P ＜ 0.05）。李上封等采用小针刀联合
推拿手法治疗肩周炎 60 例，总有效率为 100%。邱燕文等将 75 例肩周炎患者作
为研究对象，对照组 37 例采用针刺联合手法治疗，研究组 38 例采用小针刀联合

手法治疗，结果发现针刀联合手法能够更好地缓解患者的疼痛程度并改善肩关节
功能活动。
（三）改良针刀类疗法治疗肩周炎
1. 刃针治疗

刃针疗法源于古代九针，其以解剖学、生物力学、肌肉构架学为基础，可对
软组织进行切割松解。彭全成等观察关节松动术联合刃针微创松解治疗肩周炎的
疗效，关节松动术是对肩胛胸壁关节、胸锁关节等部位进行松动，再对肩关节生
理活动进行抗阻训练，再行本体感觉神经肌肉促进法，刃针治疗则是在肩胛骨内

上角、盂下结节、肱骨大小结节点、喙突出处对结节点行提插切割后出针，该法
在提高有效率、痊愈率以及改善Ｖ AS 评分、ROM 评分、生活质量评分方面有
显著优势。
2. 毫刃针治疗

毫刃针有对血管神经创伤不大、疼痛更小的特点，因针身类似毫针而得名，
具有松解粘连的肌肉浅筋膜的作用。袁方等对治疗组采用毫刃针治疗，在肩峰最
高处、肩髎、云门、喙突、胛骨冈上肌和冈下肌周围寻找压痛点，用毫刃针松
解痛点，针口平行于前、后正中线，进针深度约 0.2CM，对照组对阿是穴、肩

三针进行针刺后接电针治疗，治疗后治疗组总有效率高于对照组（P ＜ 0.05），
Ｖ AS 评分、Mrlle 评分均低于治疗前及对照组（P ＜ 0.05）。

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