Page 171 - 针刀临床技术与分析

第五章 针刀与常见骨关节疾病治疗

显示，观察组疗效优于对照组（P ＜ 0.05），提示小针刀能够改善肩周炎患者的
上肢功能，并缓解疼痛。郭煌辉等观察针刀与针刺单纯治疗肩周炎的临床疗效，
治疗组（110 例）在肩周局部压痛点及痛性结节处按照定点、定向、加压、分离、
刺入、松解六步进行针刀操作，7D 治疗 1 次，3 周为 1 个疗程，对照组（106 例）

取常规穴位行普通针刺治疗，每日 1 次，连续治疗 30D，结果显示，治疗组在临
床疗效及改善患者肩关节功能方面均优于对照组（P ＜ 0.05）。
张暑岚等采用针刀治疗肩周炎，超声治疗组（40 例）在超声治疗仪引导
下进行针刺点定位（局部钙化、增生、粘连处），传统治疗组（40 例）以局

部压痛点为针刺点，两组患者均采用针刀疗法进行治疗，每周 1 次，连续治疗
3 周，结果显示，超声定位组视觉模拟评分法（VAS）评分及肩关节 ConStant-
Murley 功能评分的改善程度均优于传统治疗组（P ＜ 0.05）。梁比记观察超声
引导下针刀治疗肩周炎与传统针刀疗法的疗效差异，结果显示前者疗效优于后者

（P ＜ 0.05）。项翔通过配合肩关节的上举、背伸等活动找到肩关节周围疼痛最
明显处，即动痛点，在此处采用针刀治疗肩周炎，与常规取穴的普通针刺治疗比
较，止痛效果更佳，患者肩关节功能及生活质量改善更好。
2. 小针刀综合治疗

（1）小针刀结合毫针治疗
肩周炎多病程长，缠绵难愈，有学者认为治疗肩周炎的关键是解决疼痛及活
动障碍的问题。毫针治疗通过对特定的穴位施术，具有疏通经络、解痉止痛及调
和气血的功效。研究发现，小针刀结合毫针治疗可综合二者的疗效，更利于改善

肩部疼痛及恢复关节活动功能。郭大军将 50 例肩周炎患者分为观察组和对照组，
各 25 例，对照组采用阴陵泉穴针刺治疗，观察组在毫针针刺基础上加用小针刀
治疗，结果显示，观察组总有效率（96%）高于对照组（68%），且观察组能更
好地改善患者肩关节活动度。陶根等也采用与郭大军同样的方法治疗肩周炎，结

果相似。王垚将 134 例肩周炎患者分为对照组和联合组，各 67 例，对照组取局
部压痛点进行针刀治疗，联合组在对照组基础上取肩髃、肩髎、肩前、肩贞、条
口、阳陵泉、阿是穴等进行常规针刺，结果发现在提高临床疗效及改善患者肩关
节Ｎ EER 总评分方面，联合组优于对照组（P ＜ 0.05）。

何帅采用针灸疗法（取穴曲池、肩髎、臂臑、肩髃、肩贞及外关）结合小针
刀治疗肩周炎患者，结果显示，该法在改善患者肩关节功能和Ｖ AS 评分方面优

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