Page 172 - 针刀临床技术与分析

针刀临床技术与分析
Clinical Technology and Analysis of Acupotomy

于单纯针刺治疗（P ＜ 0.05）。
（2）小针刀结合拔罐治疗
拔罐疗法可祛瘀生新，通络止痛。研究显示，对针刀施术后的部位进行拔
罐治疗，其形成的负压能扩张血管，利于瘀血及有害物质的排出，可改善肩部

血液循环，并能巩固针刀的减压作用。苏世靖采用小针刀配合拔罐疗法治疗肩周
炎，选取冈上肌、冈下肌止点、背阔肌、肩峰下等处的压痛点进行小针刀治疗，
小针刀操作结束后在出针点进行拔罐，留罐 5MI ｎ，治疗结束后发现观察组
Ｖ AS 评分较治疗前下降，肩关节活动度及健康调查量表—36 评分较治疗前升高

（P ＜ 0.05）。于斯文采用小针刀联合拔罐治疗肩周炎，以小针刀对局部的结节、
条索切割后进行拔罐治疗，结果显示，该法在提高临床疗效及改善患者肩关节活
动度、疼痛程度方面均优于常规针刺联合拔罐治疗。邰新华采用小针刀联合拔罐
治疗 35 例肩周炎患者，结果发现，与扶他林乳胶剂比较，该法的愈显率更高。

（3）小针刀结合中药治疗
仝乐等采用针刀联合中药桂枝附子汤加减治疗急性期肩周炎，结果发现，该
法能下调疼痛因子前列腺素 E2（PGE2）、缓激肽、5- 羟色胺（5-HT）的水平，
从而降低患者的疼痛程度，改善患者肩关节功能活动。刘圣莲等采用“C”型针

刀松解术联合肩痹痛消汤（羌活 20g，桂枝 20g，当归尾 15g，川芎 15g，白芍
15g，鸡血藤 20g，防风 10g）治疗肩周炎，结果显示，总有效率为 95%。张俊
杰等采用田氏针刀配合自拟中药乌头通络汤（由制川乌 6g、淫羊藿 10g、续断片
10g、黄芪 20g 组成）治疗肩周炎，结果显示，该法可明显降低炎症因子、疼痛

因子水平，提高肩关节功能评分，且疗效优于单纯行田氏针刀治疗（P ＜ 0.05）。
梅洪等将肩周炎患者分为对照组和观察组，各 40 例，对照组采用单纯针刀治
疗，观察组采用针刀结合桃红四物汤治疗，结果显示，观察组疗效优于对照组
（P ＜ 0.05）。

（4）小针刀结合手法治疗
手法作为一种柔和的治疗手段，具有临床疗效佳及患者接受度高的优点。针
刀与推拿相结合，具有理筋散结、恢复韧带弹性的作用，可对机体产生感觉刺激，
调节人体的神经—内分泌—免疫系统，间接发挥镇痛等作用。刘海军观察小针刀

联合手法治疗肩周炎的临床疗效，结果发现，该法能明显升高 ConStant-Murley
评分，降低Ｖ AS 评分（P ＜ 0.05），此方面优于单纯行针刀治疗。李琼等研究

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