Page 84 - 针刀临床技术与分析

针刀临床技术与分析
Clinical Technology and Analysis of Acupotomy

硬、缓慢膨胀的晶体块，称为痛风石。
此外，通风石会对关节和骨骼造成进行性的不可逆性损害，并引发疼痛、关
节僵硬及活动受限。痛风属中医学中“痹证”范畴，有古代医家称其为“浊瘀痹”。
杨武斌等研究发现，微创针刀镜联合分筋恢刺法对急性痛风性膝关节炎的治疗总

有效率达 73%，认为微创针刀镜可“开骨除痹”，分筋恢刺法可“开阖枢”，两
者合用可解除经脉痹阻，显著提高关节活动功能，并可有效地避免药物在体内蓄
积，降低不良反应的发生概率。徐强等研究发现，运用微创针刀镜联合常规西药（依
托考普片）治疗急性痛风性关节炎能有效地清除关节内沉积的尿酸结晶，快速改

善患者关节灼热、肿痛等症状，并降低炎症反应物及尿酸水平。何东初等应用微
创针刀镜联合药物（秋水仙碱 + 碳酸氢钠片 + 塞来昔布胶囊 + 别嘌醇）治疗 32
例难治性痛风急性期患者的总有效率达 96.88%，认为微创针刀镜能在不破坏关
节整体结构的情况下改善微细组织结构，从而有效地清除尿酸盐结石和炎症因子，

具有损伤小、恢复快的优势。刘明岭等运用微创针刀镜治疗 233 例慢性痛风患者，
虽然术后有 82% 的患者再发关节肿痛，但治疗后关节肿痛发作的时间间隔较治
疗前明显延长，持续时间缩短，疼痛程度亦显著减轻。接力刚等采用微创针刀镜
联合降尿酸药物（非布司他 + 碳酸氢钠片）治疗 26 例急性痛风发作患者疗效显

著。袁毅等采用微创针刀镜联合常规西药（塞来昔布 + 碳酸氢钠 + 秋水仙碱片）
对 42 例膝关节疼痛的痛风性关节炎患者进行治疗，其总有效率达 95.2%。李学
勇等运用微创经筋针刀镜治疗 36 例痛风性关节炎患者的总有效率高达 100%，认
为微创经筋针刀镜是一种安全、快捷、经济并行之有效的治疗方法，能明显降低

患者术后关节的疼痛复发率。谢悦胜等的研究结果显示，微创针刀镜治疗膝关节
痛风性关节炎的临床有效率较高，患者术后恢复良好，均未出现并发症。综上，
微创针刀镜治疗痛风性关节炎的临床有效率较高，且安全、快捷、经济。
（四）其他

费志军等应用微创针刀镜对 78 例顽固性腰骶部肌筋膜炎患者进行治疗，其
总有效率高达 100%，认为微创针刀镜能彻底地清除病灶区域周围的组织粘连、
纤维化及瘢痕增生，消除炎性递质，从而改善局部微循环及营养状况，加快血液
循环及淋巴回流，提高新陈代谢率，最终消除顽固性疼痛，恢复患者的肢体功能，

疗效确切。沈启明等采用超微创针刀镜治疗 L3 横突综合征模型兔，结果显示，
针刀镜治疗可显著降低模型兔的血清转化生长因子 β 及环氧化酶 2 等炎症因子水

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