Page 165 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

第六章 肿瘤患者疼痛护理

三、癌性疼痛的药物护理

药物护理是缓解患者疼痛感所采用的主要方式，也是最为直接的方式，首先
根据患者的疼痛程度选择合适的药物，利用口服方式，在口服药物时，切忌不要
将口服的镇痛药物咬碎或者咬开；对患者经皮使用贴剂药物时，不宜将贴剂拆开

使用。而且护理人员还要注意，对患者使用药物的时间，为了避免患者出现不良
反应，应根据医嘱给予患者药物护理，减少患者出现不良反应的症状。如若患者
在用药后，出现便秘、呕吐等不良症状，护理人员应及时与主治医生沟通，给予
患者相应的护理措施，保证患者的治疗效果。

患者在接受治疗的过程中会产生紧张的情绪，增加心理负担，减少治疗效果。
因此可以让患者全身松弛，给予患者一定的轻松感，而且松弛的肌肉可以阻隔患
者疼痛的反应，并且对缓解患者的疼痛有着积极的作用，为了提高减轻患者疼痛
效果，护理人员需要指导患者自我放松，并教会其自我放松的方式，即正确的卧

床姿势、安静的环境、注意保持重复的睡眠等等，以此减缓患者焦虑的情绪，达
到放松止痛的效果。护理人员或者采取让患者深呼吸实施打哈欠等动作，其次，
患者可以采取平卧的方式，将自身的腹肌、脚肌、背肌等放松，且使用缓慢的复
式呼吸，为患者营造幽静的环境，采用深而慢的呼吸方式，以此达到患者全身心

的放松。

四、肿瘤患者癌性疼痛与心理痛苦的关系

（一）肿瘤患者的癌性疼痛可导致心理痛苦及营养不良

癌性疼痛导致心理痛苦。 癌性疼痛与心理痛苦密切相关，癌性疼痛与抑
郁作为最常见的身心相关性症状，两者共病发病率为 30%~50%。荷兰一项随访
时间长达 12 年的前瞻性队列研究发现，慢性癌性疼痛及抑郁互为风险预测因
子，对于无抑郁症状的受试者（n=1769），疼痛水平高为发生抑郁的预测指标

〔HR=1.13，95%CI（1.05，1.22），P=0.001〕，对于无癌性疼痛症状的受试者
（n=1420），基线抑郁症状也可以预测癌性疼痛的发生〔HR=1.02，95%CI（1.01，
1.04），P=0.006〕。美国斯坦福大学一项纳入了欧洲来自 5 个国家 18980 例受
试者的横断面研究也发现癌性疼痛与抑郁关系密切，其中 75.3% 合并躯体疼痛性

疾病（1 种及以上）受试者均显示出以下抑郁相关症状中的 1 种：疲乏、食欲或

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