Page 182 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

（组成：瓜蒌、薤白、桂枝、丹参、檀香、砂仁等）口服，经治疗后，联合治疗
组胸腔积液总量及每日产生量显著少于单纯顺铂化疗组（P ＜ 0.05）。
2. 中药注射液胸腔灌注
胸腔穿刺抽液后腔内灌注化疗药物，是目前临床治疗恶性胸腔积液的常用方

法，由于中药制剂骨髓抑制等反应发生率较低，因此联合腔内灌注中药注射液也
是一种选择。莫安薇等治疗 108 例 NSCLC 伴发 MPE 患者，其中对照组 54 名患
者单纯采用洛铂胸腔灌注治疗，观察组在此基础上联合康莱特注射液（成分：薏
苡仁脂等）腔内灌注，21 天为 1 个周期，治疗 2 个周期后对比两组疗效，结果

对照组和观察组总有效率分别为70.4%和87.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
且治疗组胸水中 VEGF 和 RCAS1 等肿瘤标记物表达水平显著低于对照组
（P ＜ 0.05）。陆国军等将 90 例晚期 NSCLC 合并 MPE 患者分为两组，对照组
患者予化疗（鳞癌给予吉西他滨联合卡铂化疗，腺癌采用培美曲塞联合卡铂化疗），
治疗组在此基础上向胸腔内灌注鸦胆子油乳，每周治疗 2 次为 1 个周期，治疗 2

个周期后比较两组疗效，结果治疗组胸腔积液控制率为 86.67%，高于对照组的
64.44%（P ＜ 0.05），且治疗组腔内给药后积液病理阳性率显著降低（P ＜ 0.05）。
此外有学者通过数据库检索对近年来香菇多糖、复方苦参、参芪扶正、华蟾素、

消癌平、艾迪、康艾注射液等中药注射剂在 MPE 联合治疗中的疗效进行分析，
证实中药注射液联合胸腔灌注在提高 MPE 临床有效率、减少不良反应、改善患
者生活质量等方面具有显著优势。
3. 中药外敷法

中药外敷法能够使药物皮肤吸收，进入全身血液循环从而达到实现内病外治、
靶向治疗的目的，具有操作便捷、经济实用、临床疗效显著、毒副作用少等特点。
（1）中药外敷
近年来鲜有单纯研究中药外敷治疗 MPE 的报道，仅有的研究也见于十余年

前。贾立群等以益气消饮、温阳化瘀之抗癌消水膏（黄芪、桂枝、莪术、老鹳草、
冰片等）外敷治疗 MPE。治疗组有效率为 42.4%，安慰剂组有效率为 25.0%。结
果显示抗癌消水膏可以缓解胸闷、气短等症状，显示出改善 MPE 的明显功效。
张亚声用《金匮要略》十枣汤加减外敷治疗 MPE，以甘遂、大戟、芫花等煎浓

汁为溶剂，以生大黄、香白芷、枳实、山豆根、石打穿等芳香开窍、破坚消癥
的药物研粉密封作为基质，每次取 60g 基质溶入 50mL 溶剂，加少许冰片后调

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