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肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients
吴孝田用逐水、通络、抗癌之中药油膏(甘遂、大戟、芫花各 30g,葶苈子、
桃仁、川芎、金荞麦各 150g,山慈姑 300g,生大黄 200g)外敷辅佐治疗 MPE。
在化放疗、胸穿抽液、胸腔闭式引流、腔内注射化疗药等综合处理基础上加用油
膏的治疗组有效率 84%,基础组有效率 61%。说明中药油膏的参与可有效改善
临床症状并减少胸腔积液量。何宁一等观察温化散结、利水蠲饮之中药方外敷(生
黄芪、乌药、蛇莓、茯苓皮、桑白皮、生姜皮、葶苈子各 15g,桂枝 12g,大戟
2g,冰片、硼砂各 5g)外敷联合腔内化疗及深部热疗对 MPE 的疗效。A 组胸腔
穿刺引流后灌入顺铂,B 组在 A 基础上予胸腔局部深部热疗,C 组在 B 基础上
予浓缩颗粒制剂外敷。结果 C 组总有效率 93.33%,B 组总有效率 80.0%,A 组
总有效率 76.67%,显示出中药外敷联合腔内化疗及深部热疗的显著疗效。
4. 针灸治疗
针灸是一种通过经络、腧穴的传导作用及相应的临床操作手法对疾病进行综
合治疗的方式。具有安全简便、价格低廉、敏感性强、不良反应少等优点,近年
来在恶性肿瘤及相关并发症的辅助治疗中发挥着重要作用。齐雪维等认为,MPE
的发生涉及肺、脾、肝、肾等脏腑,应针以募穴为主,选取患侧云门、期门、京
门、章门、关元、中极、归来及双侧水道等穴位行针刺,以培元固本、温阳利
水,帮助“水精四布,五经并行”,从而达到恢复体内水液代谢的目的。李波等
对 18 例 MPE 患者采用上述穴位进行针刺疗法,治疗总有效率达 83.3%。证实对
于中等量及以下 MPE 患者采用针刺治疗效果显著,针灸治疗在改善患者临床症
状、提高生存质量等方面有重要作用。黄仙保等总结陈日新学术思想认为“阳常
不足,阴常有余”,对由于久病导致脾肾阳虚、三焦水道不利,水液潴留出现中
等量以下胸腹腔积液的晚期肿瘤患者,可以通过热敏灸治疗达到温补督任、通利
三焦、温阳利水的目的,临床对 1 例肺癌伴 MPE 患者行中脘、关元、水分、中极、
膻中等热敏腧穴行温和灸治疗,治疗后患者胸水量较前下降,临床症状得到缓解,
后续随访病情稳定。
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