Page 30 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

瘤生命活动提供能量。神是肿瘤发生及功能实现的源动力，驱动肿瘤功能运转，
主导肿瘤恶性表型及异质性，调控肿瘤与机体之间的博弈，神既是肿瘤生命活动
的主宰，也是统制肿瘤生物学行为的精神机能。神生于形，神旺则形全，神凝则
气聚，气充则神旺，气聚则形全。神、气、形并非呈单一的时空递衍顺序，而是

交感互作，共同构成了肿瘤发生的内涵。因此，从肿瘤干细胞到线粒体再到肿瘤
的形质结构、从表观遗传修饰紊乱到代谢重编程再到肿瘤微环境等等，看似独立
的事件背后实则存在形气神一体的关联。
（四）辨证论治视角下中医对肿瘤发生的认识

人体以五脏为中心，六经是能量转导通路，气血津液是物质基础。六经辨证
立足能量阐明肿瘤发生的层级，气血津液辨证则以物质阐释肿瘤发生的状态，而
脏腑辨证则基于动力回答了肿瘤发生的能量和物质等系列问题。尽管上述肿瘤常
见辨证体系均只在形和气层面阐释肿瘤的发生，但在六经、气血津液及脏腑辨证

视角下厘清肿瘤发生相应环节，有助于从整体理解中医对肿瘤发生的认识。
1. 肿瘤之六经辨证
三阳病讲升降，三阴病讲能量，是对疾病定性和定量的高度概括。肿瘤之六
经辨证主要聚焦于三阴病。太阴制造能量输送到少阴储存，厥阴从少阴汲取能量

以发挥功用，是故太阴病是能量吸收障碍的疾病，少阴病是能量失于储存的疾病，
厥阴病是能量丧失功能的疾病。因此基于能量变化，从六经辨证的视角，肿瘤发
生呈“太阴（炎性、缺氧、酸性及免疫抑制微环境形成）—少阴（癌前病变期）—
厥阴（肿瘤）”的层级递衍。太阴病的核心病机在于能量物质吸收转运功能下降，

“夫痰者，津液之异名”，痰浊即是缺少能量的津液。炎性、缺氧、酸性及免疫
抑制微环境致肿瘤发生已毋庸置疑，而痰浊是对微环境之炎性因子浸润、乳酸堆
积、缺氧以及免疫抑制等异质性高度概括的认识也得到公认。发展至癌前病变阶
段，肿瘤已呈蓄积待发之势，对能量需求更大，人体能量储存机制失效，即少阴

病。“少阴之为病，脉微细，但欲寐”不仅是对人体全身能量耗损虚弱状态的描
述，更指出了人体能量不足所致的抑郁状态，而这肿瘤的神形成的关键往往被忽
略。从厥阴病论肿瘤则得到了更多的关注，虽然肿瘤和人体共享代谢途径，但在
肿瘤的神的统御下，代谢重编程的产物不能为人体所用，物质流和代谢流更趋错

综复杂和不平衡，从而出现客观的能量梯度差，阴阳气不相顺接，则往往可见寒
热错杂、正虚邪恋及本虚标实之证，此为厥阴病。

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