Page 52 - 肿瘤患者中西医结合护理研究
P. 52
肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients
三、咨询师
护士作为咨询师在肿瘤预防和筛查中发挥了积极作用。一项研究调查了 NP
和家庭医生提供肿瘤预防相关咨询的行为，结果显示 NP 在群体和社区层面提供
的咨询效果优于家庭医生。Schlabach 等在一项护士主导的肺癌筛查项目研究中
提到护士主导筛查工作的额外优势，包括护士可以有更多的时间提供咨询服务，
且能够胜任长期随访工作。该筛查项目还包含了戒烟计划，经过诊所筛查出的吸
烟者被转介加入戒烟计划中，并接受护士给予的戒烟咨询。戒烟咨询与干预不仅
能够帮助筛查者改变不良习惯，还能为医疗保健系统带来额外的收入，取得经济
效益。Rickards 等研究发现，95.5% 的参与者对 NP 提供的筛查咨询感到满意；
84.3% 的参与者认为，看 NP 所等待的时间是可接受的；97.1% 的参与者对 NP
能倾听他们的主诉感到满意。有学者对高危人群提供肿瘤预防和筛查咨询的方法
进行探索，取得了较好的效果。Ingrand 等通过电话访谈，制定基于参与者的心理－
社会环境特征的咨询信息，以告知参与者患结直肠癌的风险和做结肠镜检查的益
处。干预后结肠镜完成率为 56.3%，显著高于对照组。
Salimzadeh 等使用电话，对参与者进行了 3 个阶段的动机性访谈。第一阶段
是了解参与者对结直肠癌和筛查方式的基本知识，以及他们对结肠镜检查的意愿。
如果同意安排检查，第二、三阶段的咨询则会向参与者提供量身定制的信息，确
定筛查障碍因素并找到可能的解决办法。阶段咨询和干预显著提高了高危人群结
肠镜检查的完成率。“良好且充分的倾听和沟通，容易与人群建立信任关系”是
护士常规的专业特质，这种特质和能力可让护士在肿瘤筛查中更好地发挥咨询师
的作用。护士作为咨询师，探索提供咨询的方法和内容，可有效提高人群肿瘤筛
查的参与度和完成率。
四、导航员
护士在肿瘤预防和筛查中发挥了导航的作用。美国肿瘤护理学会将肿瘤专科
护士导航员定义为，具有肿瘤学临床知识的专业注册护士，为患者、家属和护理
人员提供个性化指引服务，以帮助克服与医疗机构筛查流程及管理相关的障碍。
有研究显示，导航员的参与有效提高了人群结直肠癌的筛查率。Ritvo 等在
一项对参与者实施个性化导航干预的研究中，导航员通过与参与者面对面或电话
42
