Page 55 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

第二章 肿瘤的预防和控制

筛查过程的满意度）、信息连续（给予参与者检查报告）、关系连续（参与者对
筛查项目信息的理解情况）。这些质量指标的确立为护士在肿瘤筛查中更好地发
挥专业作用提供了指引。肿瘤筛查流程繁复，涉及预约、登记、检查、支付、结
果反馈、转诊等许多环节，护士作为多学科诊疗团队的重要成员，可通过发挥协

调作用促进筛查工作的连续进行，从而提高筛查质量。

七、管理者

护士作为管理者在肿瘤预防和筛查中发挥作用。一些研究提出护士可协助
社区获取结肠镜检查及乳腺癌筛查的数据和结果，并更新电子病历和登记册。此

外，Strong 开发了基于微软 Access 数据库的电子系统，包含了有关参与者的人
口统计学特征、吸烟史和危险因素的详细信息，以及低剂量螺旋 CT 结果等。美
国放射学会的肺癌筛查登记处和肺癌筛查项目的数据库也由护士负责维护。南澳

大利亚遣返总医院于 1999 年建立了第一个由护士主导的结直肠癌筛查诊所，筛
查护士负责接收或转诊参与者，评估参与者是否适合筛查和结肠镜检查，执行包
括异常组织活检在内的相关操作和程序。护士在获得其同意后，生成手术报告，
并将结果告知医生。由于护士主导项目时可进行较好地沟通，及时准确地预约、
检查和转诊，与其他结直肠癌筛查服务相比该项目服务显示出更高的人群满意

度。同样，护士主导的癌症筛查诊所也在美国开展，美国中西部的一个农村社区
于 2019 年开设了护士主导的肺癌筛查诊所，结果显示由护士主导的肺癌筛查诊
所能有效减少社区人群的肺癌筛查障碍因素，提高了筛查率，82.4% 的利益相关

者认为因为护士主导管理，高风险人群更有可能接受肺癌筛查的 CT 检查。这是
多学科诊疗团队及社区人群对护士角色、能力和专业的认可。肿瘤筛查中的信息
管理非常重要，由护士主导的筛查项目通过记录参与者信息，跟踪人群筛查完成
情况，对于实施全程管理和持续质量监测起到积极作用，护士的职能也由此得到
了丰富与拓展。

八、研究者

护士作为研究者在肿瘤预防和筛查中发挥作用。Reid 等提出护士应通过与

筛查项目相关人员及参与者的密切合作，获得收集临床样本和管理研究数据的知
情同意等措施支持筛查项目的研究工作。研究者的参与有助于建立质量控制指标，

45