Page 50 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

Watson 肿瘤支持系统通过对肿瘤患者诊疗数据进行学习后提出治疗建议，可在
MDT 讨论中提供既往的治疗方案资源、指导方向和第三方意见，尽管该系统目
前还未完善，但已在临床实践中应用于协助医师选择合适的治疗方案。

第四节 护士在肿瘤预防筛查中的角色

恶性肿瘤是在多种致癌因素长期综合作用下发生、发展而来的，因此预防尤
为重要。美国癌症研究协会发布的《2022 年恶性肿瘤进展报告》估测，40% 的

恶性肿瘤可以通过改变危险因素预防其发生，而数百万人的生命可以通过早期发
现、早期诊断及早期治疗得以挽救，因此，肿瘤预防和筛查是减轻疾病负担和降
低病死率的重要策略。
随着高级实践护士（Advanced Practice Nurse，APN），开业护士（Nurse Pract-

itioner，NP）、临床护理专家（Clinical Nurse Specialist，CNS）等高级专业护士
的出现，护士的角色、执业范围以及涉及的领域逐渐得到丰富和拓展。WHO 也
强调了拓展护士执业范围有助于推动肿瘤预防和控制工作，护士主导的干预项目
有助于促进恶性肿瘤的早期发现，实现早诊早治。然而，当前我国肿瘤专业的护

理工作多集中在患者住院期间，护士在肿瘤的预防、早期筛查及早期诊断中的实
践尚处于起步阶段。

一、评估者

许多研究显示，护士作为评估者在肿瘤筛查中发挥作用。全面健康评估是
为健康人群或患者提供专业及个性化干预的第一步，包括对躯体、疾病、家庭、
社会和文化等方面的评估。Mahon 等探讨了 APN 在肿瘤风险评估、预防、筛查
中面临的挑战，指出护士应对参与者进行肿瘤风险评估，包括了解疾病史、有无

致癌物质接触史及详细的家族史等方面。马里兰大学医学中心创建了肺癌筛查项
目，对周边区域的高风险人群进行筛查，其中 APN 发挥了重要作用，其工作内
容包括对高风险个体进行评估、记录完整病史、进行体格检查、了解有无吸烟史、
回顾可能与肺癌相关的系统疾病和癌症家族史，根据评估结果给予相应检查。此

外，有研究显示，对于乳腺癌、结直肠癌等遗传风险较高的疾病，获得认证的遗
传护士可以为患者家属提供遗传风险管理服务，包括遗传风险评估、家系构建、

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