Page 54 - 肿瘤患者中西医结合护理研究
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肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients
备内镜检查等，结果显示干预组的筛查率比对照组增加了 11.7%，同时显示出较
好的经济成本效益。随着科技的发展，提醒形式也越来越方便和智能化，护士发
挥的作用也逐渐提升。Hountz 等利用现有的电子健康记录技术，形成了一个有
效的提醒系统。电子记录会将符合筛查条件但未进行筛查的个体信息弹窗给护士，
护士引导该人群，提醒其完成结直肠癌筛查，就诊后 2~4 周还未完成检查的个体
会收到护士的提醒邮件，该项目将完成筛查的人群数量增加了 37.0%。Muhrer 的
护士团队同样重视电子记录的作用，团队成员中还包含 1 名拥有电子病历方面专
业知识的 NP，通过制作符合筛查条件的个体列表，创建电子病历提醒功能，并
跟踪转诊情况和筛查完成率。另有 2 名 NP 提醒个体进行预约并及时完成检查。
刘鑫等在筛查者行结肠镜检查前 2 天通过电话提醒肠镜检查时间并再次告知肠道
准备方式以及注意事项，结果显示该组筛查者的肠道准备比常规宣教组更充分。
针对常见的影响肿瘤筛查的容易遗忘的障碍因素，由护士主导的多种形式的提醒
服务，包括恰当应用电话随访、移动媒体设备、提醒系统等信息技术，不仅可改
善人群筛查行为，并且可有效提高工作效率和工作质量。
六、协调者
肿瘤筛查通常需要多学科团队协作完成，护士在其中起到了积极的协调作
用。马里兰大学医学中心肺癌筛查项目设立由护士专职承担的协调岗位，负责筛
查项目登记、日程安排、参与者随访、将筛查结果和记录传达转诊医生的工作，
实践证明此措施凸显了护士作为协调者的优势。Green 等开展的相关研究验也证
了增加护士主导、协调的岗位对于改善健康筛查行为的显著效果。低收入、筛查
费用昂贵、缺乏保险等同样也是影响筛查行为的障碍因素，而多项研究证明了护
士在经济协调方面发挥的独特作用，例如设计支付系统，协助参与者充分利用社
区资源，为参与者提供医疗保险、医疗补助和个人支付等信息，通过事先完成保
险授权并与参与者进行筛查前讨论，从而推动解决经济成本和保险覆盖范围混乱
的问题。
Benito 等通过专家函询确定肿瘤筛查过程中与护理协调和连续性相关的 7 个
护理质量指标，其中护理协调性包括 2 个管理协调指标（确保参与者能够得到适
当的转诊）和 2 个信息协调指标（确保临床文件的完整并及时更新，确保筛查流
程中各环节信息衔接紧密）；护理连续性包括 3 个指标，即管理连续（参与者对
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