Page 163 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

14 非常规通路 145

14.5 髂静脉通路

对于股静脉狭窄或血栓形成的患者，髂血管通道可能是另一种途径。同样，这可
以通过超声引导下穿刺血管来实现。经皮穿刺在腹股沟韧带下方，在超声引导下将针
进入血管的位置尽可能高。在拔除鞘后，必须实施加压止血，通过适当的下腹部或腹

股沟压迫实现止血，需要超声帮助控制止血。在没有合适的股静脉或颈静脉通路的患
者，髂静脉通路相对肝通路可能是一个可行的替代途径。如果股动脉狭窄明显，可以
而且应该在拔除鞘管的过程中或在鞘内进行治疗（见图 14.5 a-c）。