336 先天性心脏病的导管术:从婴幼儿期到成人期
功插管(图 28.18)。如果导丝以弯曲的环进入肺动脉分支,则支架可能无法覆盖整
个动脉导管。在这种情况下,应撤出导丝,以最小的环路,重新进入对侧肺动脉。
图 28.17 DS 在肺动脉瓣切开术后经静脉导管进入降主动脉进行。DS 后主肺动脉注射
液显示严重的肺动脉瓣反流,随后通过三尖瓣漏出,从明显的心脏肿大可见。
图 28.18 曲折的导管起源于主动脉弓的下表面,在主动脉造影上显示为“S”形弯曲。
如果右腋动脉通路的导丝深入左肺动脉,支架就无法穿过迂曲处。导管重新放置,以
将远端尖端停放在右肺动脉中,这有助于成功进行 DS。