Page 653 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

50 回收技术 635

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的重叠环。它们的直径为 40 mm，需要 8 Fr 鞘。CloverSnare 四环血管回收器 （Cook）
通过 6 Fr 导管引入，通过内部（8 Fr）和外部（10 Fr）同轴引入器护套推进，所有这
些都锁定在一起以提供良好的过渡和阻力。

50.6.1.3 回收封闭导管和导线的圈套器

一种特殊类型的圈套器设计用于在没有自由端的情况下取回导管或导丝。
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Needle’s Eye Snare （Cook）专为取回起搏导线而设计，具有出色的抗牵引力。它有
一个开口弯曲的圈套（直径 13 或 20 mm），位于异物周围，当它在导管或导丝的另
一侧前进时，第二根较小的环丝闭合电路。它是由一个柔性的 12 Fr 鞘同轴插入一个
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较大的 16 Fr 外鞘，即 Femoral Introducer Sheath Set （Cook）。
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Loopmaster-Sochman Snare （Andramed）有一个 25 mm 的开环弯曲圈套器，位
于要收回的导管或导线周围，通过推进直导丝来闭合环路。它的外形更小，带有一个

8 Fr 导引器鞘，与以前的设备相比具有优势，尤其适用于儿科患者。

50.7 抓取器和钳子

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The Vascular Retrieval Forceps （Cook），特别用于血管内回收线圈，但也用于导
管，导丝，或其他异物，需要 4-5 Fr 鞘或 5-6 Fr 引导导管。Alligator Retrieval Device ®

（Medtronic）设计用于从小血管中取出线圈，通常从脑血管中取出，需要 3 Fr 微导管。
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Catcher （OSYPKA）是一种可扩展至 12 mm 宽度的钳导管。尽管这些抓取器很有吸
引力，但实际上，它们的用途通常仅限于小血管，它们的首选用途是用于线圈或导管
的取出。活检钳用于抓取异物，特别是线圈和导管，但可能会造成血管或心脏损伤。

它们还用于稳定自由浮动设备，以便于其他设备捕获。请注意，当使用具有规则边缘
的规则椭圆形、匙形或杯形钳口时，使用活检钳捕捉或抓取设备的可能性较低，使用
有齿钳更有效。

50.8 环篮

螺旋环篮是唯一能够接合和回收球形或卵形物体（像子弹样）的装置，对于拔出
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塞子、PDA 闭塞装置、导管和线圈非常有用。Dotter Intravascular Retrieval （Cook）
是一个四线螺旋环篮，长 7 cm，直径 3 cm。导管为 8 Fr，需要一个鞘，其大小取决
于要取回的设备的大小。Andra basket （Andramed）具有较小的轮廓，直径为 25-
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30 mm，安装在 5-7 Fr 导管上。