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耳鼻咽喉科常见疾病的诊治
Diagnosis and Treatment of Common Diseases in Otolaryngology
较差,需家长与医护人员配合,有效固定患儿的头部、手脚部,以保障检查的顺
利完成。若患儿年龄较大,则需积极与患儿沟通交流,让患儿了解检查的原因及
必要性,提高患儿依从性。检查过程中,按照鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽、会厌、
声带部位顺序,依次完成相关检查,分析以上部位是否发生病变,并有效采集相
关图像,锁定疑似病变部位并录像。若检查期间患儿有躁动、剧烈呛咳,应及时
退出镜管,并观察患儿是否发生鼻出血、气促、缺氧等不适症状。在患儿恢复平
稳安静状态,且无咳嗽后,再进行检查。检查完毕后,嘱家属检查 2h 后可以饮水、
进食,预防发生呛咳及误吸。
电子鼻咽喉镜对耳鼻咽喉疾病的诊断价值显著,且优于传统诊断设备。电子
鼻咽喉镜具有前端弯曲度大、视野广阔、清晰度高等优点。耳鼻咽喉疾病属于临
床常见疾病,发病率较高,具有反复发作的特点,可在各年龄段发生,严重影响
身心健康。儿童耳鼻喉科疾病多集中在腺样体肥大、鼻窦炎、声带小结以及慢性
喉炎等。若能早期诊疗,对儿童生长发育、身心健康有积极作用。但部分患儿因
临床症状不明显或无症状而错过最佳治疗时间,并且容易诱发其他耳鼻喉疾病,
如腺样体肥大发病后可诱发分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、慢性咽喉炎、鼻炎鼻
窦炎以及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等,导致患儿长期鼻塞,进而采用张
口呼吸,对颌面骨发育与智力发育造成较大的影响。耳鼻咽喉疾病部位较特殊,
组织结构不规则,临床诊疗难度较大,常规检查难以及时发现,且无法明确病情
严重程度及是否存在合并症,进而影响治疗效果。常规前鼻镜检查或是间接喉镜
检查会对患儿造成较大的刺激,出现不适症状,多数患儿无法配合,进而影响疾
病检出率与检查准确性。故探寻理想的诊断方式,有利于早期诊断耳鼻咽喉疾病,
以指导临床针对性治疗。
电子鼻咽喉镜镜体柔软,具有较好的导光性及屈曲、放大功能,视野无盲点
存在,组织分辨率较高,能清晰显示鼻腔、会厌谷、舌根以及下咽等多个隐蔽位
置,有利于临床及时发现病变。通过电子鼻咽喉镜自带的活检孔置入活检钳,可
在直视状态下迅速取出异物或采集病变组织,患儿生理痛苦较小,更容易配合,
还可以避免间接喉镜检查反复拉舌导致的舌损伤。儿童是耳鼻咽喉疾病的高发群
体,不同年龄儿童的检查耐受性与检查配合度不同,故需探寻适用于不同年龄儿
童,减少儿童不适感的临床诊断方法。综上所述,电子鼻咽喉镜在儿童不同时期
耳鼻咽喉疾病诊断中的应用效果较好,可辅助临床早期诊治。
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