Page 72 - 外科护理学改革与创新研究

外科护理学改革与创新研究
Research on Reform and Innovation in Surgical Nursing

血脂异常、高血糖、高血压以及腹型肥胖为主要表现的多代谢失常的临床症候群。
许多研究表明，MS 会导致包括心脑血管疾病和 2 型糖尿病并发症在内的多种疾
病发病率增加，并与这些疾病引起的死亡率上升显著相关。

高梦蕉等根据 MS 的诊断标准将受试者分为健康对照组、一项代谢异常组、
两项代谢异常组及代谢综合征组，她们将头面部、双手掌、双足背作为观察兴趣区，
以各个观察区域的平均温度和正面躯干平均温度的差值作为相对温度。发现与正
常人相比，MS 患者头面、双手、双足的相对温度显著升高（P ＜ 0.01），呈现头面、

双手、双足热的热分布模式。此外，1 项异常组、2 项异常组较正常组也呈现出
观察区域温度升高的趋势。这项研究中关于手掌温度变化的结论与对肥胖人群的
研究结果十分相似，头面部温度变化规律又与高血压相关研究相符合。代谢综合
征作为多种代谢异常聚集的综合表现，结合其与单一组分代谢异常患者的热图表

现或许可窥见代谢性疾病患者体表热图的变化趋势。但该研究采用的是相对温度
数据，所得结论还受到了正面躯干温度一定程度的影响，而以上单一组分代谢异
常的相关研究则多采用局部的区域温度数据，因此想要讨论单一组分代谢异常发
展至多组分代谢异常的过程中热图变化的特点，还需要更多的研究来一同参考。

3. 代谢性疾病最终阶段与红外热成像
各种代谢异常的最大危害就是发展到后期会造成重要器官的病变及损伤，许
多代谢异常指标都是心脑血管疾病的危险因素。以 MS 为例，与单一组分代谢异
常单独存在相比，MS 各症候通过叠加效应增加了颈动脉粥样硬化的危险程度，

也提高了脑血管受损的风险，因此 MS 患者冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发
病率明显高于非 MS 患者。此外，糖尿病发展到后期出现的各种并发症也同样是
临床关注的重点，而代谢异常的聚集出现则会从各个角度促进糖尿病并发症的
发生。

（1）心脑血管疾病
当颈动脉出现粥样硬化斑块时，管腔狭窄导致的血流动力学改变会影响其向
周围组织的热传递，因此可见局部的温度变化，Saxena 等在对健康人及单、双侧
颈动脉狭窄患者进行研究后便发现，颈动脉狭窄患者颈部温度较之正常人有明显

下降。颈动脉狭窄同时会导致面部血流灌注减少，还有可能引起眼部的缺血，甚
至出现“眼缺血综合症”，而血流的减少则会导致相应区域的温度下降，有研究
就表明 IRT 下可见颈动脉狭窄患者的面部及额部的温度降低，另一项研究还发现

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