Page 102 - 实用推拿治疗技术研究

实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques

（一）后前位椎体中央按压法（PACVP）
检查者将手掌及各指放置于患者背部，以拇指按压棘突，将椎体推向前方。
动作要轻柔缓慢，这样才能体会出椎体的细微移动。在判断移动性质时可反
复进行该试验。施加于棘突上的压力主要是由胸椎承担，一小部分由胸廓承担。

从 C6 开始向下依次检查，直至 L1 或 L2。做该检查时应注意胸椎的棘突并
非都与其椎体的位置相对应，如 T1、T2、T3 和 T12 的椎体与其棘突在同一水平，
而 T7、T8、T9 和 T10 的棘突位置则分别与 T8、T9、T10 和 T11 的椎体位置相对应。
（二）后前位椎体单侧按压法（PAUVP）

检查者将手指从棘突尖向侧方移动，拇指置于胸椎椎板或横突处。例如，
PACVP 中向前按压每一椎体，检查并对比两侧的结果。
同样，应注意同一胸椎的棘突和横突未必在相同水平，如 T9 棘突的位置与
T10 横突相对应。

因此，检查 Τ9 横突时需要将置于 T9 棘突尖的手指向上外侧移动至 T8 棘
突水平。但并非检查所有胸椎都须如此。
应注意 PAUVP 对椎体施加了一种旋转力，因此与椎体相连的肋骨和肋椎关
节也受到很大压力。对右侧横突进行 PAUVP 将导致椎体向左侧旋转。

（三）椎体横向按压法（TVP）
检查者将手指置于棘突侧方施加一定压力，感受其移动的性质。如前所述，
自 C6 向下至 L1 或 L2 逐一进行检查，注意两侧对比。
该法同样对椎体施加了一种旋转力，其方向与 PAUVP 中力的方向相反。施

于横突右侧的 TVP 使横突向左侧转动，使椎体向右侧转动。
（四）单个小关节检查
患者俯卧，胸椎中立位，为检查小关节向上移动的情况。举个例子：检查上
位椎体（如T6）的下关节突在下位椎体（T7）的上关节突关节面上向上滑移的情况。

检查者一手拇指将下位椎体（如 T7）的横突固定，另一拇指将其上位椎体（如
T6）的下关节突向上外侧移动，注意其移动的性质和终末感觉。
为检查小关节向下移动的情况。举个例子：检查上位椎体（如 T6）的下关
节突在其下位椎体（T7）的上关节突上的向下滑移情况。

检查者一手拇指将下位椎体（如 T7）的横突固定，另一拇指将其上位椎体（如
T6）的下关节突向下方移动，注意其移动的性质和末端感觉。

94