Page 142 - 实用推拿治疗技术研究

实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques

3. 支持韧带紧张试验
用来检查近侧指间关节周围结构。检查者将患者近侧指骨间关节摆在中立位，
屈曲其远侧关节。如果远侧关节不能屈曲，提示支持韧带或近侧指骨间关节囊紧
张。如果近侧关节屈曲后远侧关节可以弯曲，提示支持韧带过紧而关节囊正常。

在检查过程中患者不做任何主动运动，全由检查者被动活动关节。
4. 伸指试验
患者取坐位。检查者一手握住患者腕部，另一手压其指背，令患者对抗阻力
伸指。如果出现疼痛，提示桡腕关节或腕中关节的不稳定、手舟骨不稳定、炎症

或是 Kienbock’s 病。
5.Murphy 症
令患者握拳。若第 3 掌骨头与第 2、第 4 掌骨头平齐则为阳性，提示有月骨
脱位，正常情况下，第 3 掌骨头比第 2、第 4 要突出。

6. 舟骨压迫试验
这是 Waston 试验的改进试验，试验中患者要主动运动其手部。检查者一手
握住其腕部，拇指按压其舟骨掌侧远端，然后患者主动外展其腕关节。正常情况
下，患者腕关节不能外展。但如果有周围组织松弛，舟骨将会向背侧脱位伴弹响

和疼痛，此即为试验阳性

六、腕管综合征治疗技术

腕管综合征（carpal tunnel syndrome，CTS）又名迟发性正中神经麻痹、鼠

标手，是最常见的神经卡压疾病。CTS 患者正中神经受压可能导致神经分布部位
持续麻木，最终可能导致拇指，食指，中指和无名指完全失去感觉以及拇指的外
展和对立时功能的丧失。流行病学研究结果显示，欧洲人群 CTS 患病率为 5%，
标化发病率为每年每 10 万人 100~376 例，女性患病率是男性的 2~4 倍，不同年

龄均可发病。近年来随着计算机的大量应用，鼠标、键盘的操作使得该病的发病
率逐年增加。目前临床治疗 CTS 的方法多种多样，且疗效各异。临床医学主要
通过使用非甾体类抗炎药，封闭治疗或手术等治疗。但是封闭易引起感染及糖尿
病禁忌，手术创伤较大。在腕管综合征的治疗上推拿等中医外治法以其疗效明显，
安全性高、不良反应少、价格较低，患者依从性较好等优势，被广泛地应用于

临床。

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