Page 147 - 实用推拿治疗技术研究

第三章 伤科类疾病的推拿治疗

带扁平而强韧，其浅层纤维越过髌骨连于股四头肌腱。
②腓侧副韧带。为条索状坚韧的纤维索，起自股骨外上髁，向下延伸至腓骨
头。韧带表面大部分被股二头肌腱所遮盖，与外侧半月板不直接相连。
③胫侧副韧带。呈宽扁束状，位于膝关节内侧后份。起自股骨内上髁，向下

附着于胫骨内侧髁及相邻骨体，与关节囊和内侧半月板紧密结合。胫侧副韧带和
腓侧副韧带在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛。因此，在半屈膝位允
许膝关节作少许旋内和旋外运动。
④斜韧带。由半膜肌腱延伸而来，起自胫骨内侧髁，斜向外上方，止于股骨

外上髁，部分纤维与关节囊融合，可防止膝关节过伸。
⑤膝交叉韧带。位于膝关节中央稍后方，非常强韧，由滑膜衬覆，可分为前、
后两条。前交叉韧带，起自胫骨髁间降起的刖方内侧，与外侧半月板的前角愈着，
斜向后上方外侧，纤维呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧；后交叉韧带较前交叉韧

带短而强韧，并较垂直。起自胫骨髁间隆起的后方，斜向前上方内侧，附着于股
骨内侧髁的外侧面。
⑥膝交叉韧带牢固地连结股骨和胫骨，可防止胫骨沿股骨向前、后移位。前
交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移。后交叉韧带在屈膝时最紧张，可防

止胫骨后移。
（二）踝关节
踝关节（ankle joint），由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又
名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同形成的“冂”形的关节

窝，容纳距骨滑车（关节头），由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的
前部进入窝内，关节稳定；但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，
踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，
因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。

关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加强。胫侧副韧带为一强韧的三角形
韧带，又名三角韧带，位于关节的内侧。起自内踝，呈扇形向下止于距、跟、舟
三骨。由于附着部不同，由后向前可分为四部：距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧
带和位于其内侧的距胫前韧带。三角韧带主要限制足的背屈，前部纤维则限制足

的跖屈。腓侧副韧带位于关节的外侧，由从前往后排列有距腓前韧带、跟腓韧带、
距腓后韧带三条独立的韧带组成，连结于外踝与距、跟骨之间。距腓后韧带可防

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