Page 150 - 康复训练在临床护理工作中的应用

Application of Rehabilitation Training in Clinical Nursing Work
康复训练在临床护理工作中的应用

排空障碍，从而引起餐后腹胀、恶心、呕吐等症状。近年来，Varghese 等通过
大数据和 Meta 分析总结了 FD 在传统 EGG 上的特点：第一，51% 的 FD 患者在
EGG 中表现为异常；第二，N% 在空腹状态下减少了 12%（与正常人相比），
餐后状态下减少了 13%；第三，空腹 B% 增加了 5%，空腹 T% 增加了 4%；第

四，DF、DP、DFIC、PR 无明显异常；第五，EGG 异常可能与恶心、厌食、上
腹部不适等症状有关。随着新技术的出现，Gharibans 等打破了传统 EGG 对慢波
的固有认识，通过 HR-EGG 发现 FD 患者的慢波传播方向异常百分比、持续波速
度和百分比增加，且与胃肠道症状的数量和强度有关。可见，现有 EGG 技术能

描述 FD 在时间和空间上的慢波节律异常，但 EGG 与 FD 之间的临床联系有待
进一步的研究和证实。在 FD 治疗方面，通过 EGG 可以有效地区分节律紊乱和
节律正常的 FD 患者，从而进一步研究针对性特殊亚群 FD 患者的临床治疗。另
外，EGG 可以评估不同促动力药物对 FD 的疗效及特点。Lim 等研究中的三种促

动力药物均可明显改善症状，但在改善胃节律紊乱方面各有特色。中国相关报道
显示，枳术宽中胶囊、电针等中医特色治疗也能有效增加 N%，改善 FD 患者的
胃电活动。
（二）胃食管反流病（gastroesophageal reflux，GERD）

GERD 是一种常见的消化道疾病，以烧心和反流为主要特征，包括反流性食
管炎、非糜烂性反流病、Barrett 食管。有研究表明胃电节律紊乱可致逆行慢波
活动，引发逆行蠕动，从而导致胃内容物反流。可见，异常胃肌电活动在 GERD
的病理生理学中起着重要作用。大数据研究显示：第一，GERD 患者 EGG 异常
发生率为 46%；第二，空腹 N% 减少了 17.3%，餐后 N％减少了 18.7%；第三，B%

在空腹和餐后均增加了 4.5%，T% 分别增加了 4.7% 和 5.8%；第四，DF、DP、
PR 无明显异常；第五，EGG 异常可能与饱胀感有关。这些变化趋势一致的胃电
参数可能对其诊断以及治疗方法的选择起到指导作用。新的 HR-EGG 技术能够

量化胃慢波的空间节律异常，可以为 GERD 病理生理学研究提供新见解，但目
前相关研究较少。另外，EGG 可以用于研究治疗措施在 GERD 中的疗效和机制。
Hu 等发现经皮电针能有效地缓解餐后饱胀引起的 N% 下降，食管收缩的强度和
胃慢波之间存在相关性，迷走神经活动与反流呈负相关，但与 N% 呈正相关。临

床表现：第一，胃灼热和反酸。胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后一
小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反流入口腔的胃内容物常呈酸性称

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