Page 46 - 康复训练在临床护理工作中的应用
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Application of Rehabilitation Training in Clinical Nursing Work
             康复训练在临床护理工作中的应用

             些年来,头针疗法在小儿脑瘫的康复中已得到广泛的认可。小儿脑瘫(Cerebral

             palsy,CP)的定义是从母体受孕开始到新生儿的这个时期,因为各种各样的病
             因引起的以脑部非进行性病变为主要特点,从而导致的运动障碍和姿势的异常。
             小儿脑瘫的合并症很多,常伴智力低下、交流障碍、行为异常等,而运动功能障

             碍是小儿脑瘫最显著的临床表现。中医儿科学中“五迟”“五软”“五硬”“痿
             症”“痴呆”等是小儿脑瘫的相关范畴,是当前儿童所面对的非常紧迫的导致患
             儿残疾的疾病之一。目前还没有显著疗效的药物和方法,给患儿及其家长带来极
             大痛苦,也给社会造成沉重负担。针灸以其对神经系统的双向良性调节作用在治

             疗神经损伤性疾病方面被广泛认可和采纳。国内外众多文献报道研究发现,针灸
             对提高患者肌力、改善肌张力、协调运动功能、促进智力发育等方面都发挥显著
             的治疗作用。尤以头针为佳,头针将针灸的经络学说与西医的解剖学和其对应的
             大脑皮层功能定位区联系起来,无疑是一个绝佳的选择。

                 (二)头针的治疗机制
                 1. 现代医学对头针的研究
                 头针治疗小儿脑瘫首先是以针灸学的经络理论为基础,结合西医学的解剖学
             总结而成。头针通过刺激相应的穴位及对应的神经反射区,达到通经活络,进行

             激活人体大脑细胞,建立或者恢复相应神经反射功能,从而使患儿的运动功能障
             碍逐渐得到恢复。现代有学者的研究表明,针刺患儿头部穴位能够产生一定的疗
             效,可能与相应部位的神经传导有关,所以说,越接近神经传导部位也就是骨缝
             的穴位,针刺的疗效越明显。还有学者称或许与此处的神经和血管非常丰富有关,

             因此此处对针刺更为敏感。鲍超通过对肝肾不足型小儿脑性瘫痪研究发现,人类
             的学习以及记忆的能力和颞叶有更为紧密的关系,因此颞三针对提高患儿智力有
             非常明显的疗效。李华伟等发现,头针可以改善脑部的局部血供,提高脑部的代
             谢和循环,进一步促进该处的神经细胞的发育,达到对脑瘫患儿的智力改善。梁

             兵等经头针与语言训练相结合的方式治疗脑瘫患儿表明,患儿的表述能力和对语
             言环境的接受程度也可以通过头针的刺激而提高,最终使患儿的构音障碍得到进
             一步改善。小儿脑瘫由于是大脑内部或者大脑皮层的运动神经受损,因此单独采
             用药物等单一的方式较难恢复,临床采用以针灸方式辅助治疗较常见。小儿脑瘫

             的病变部位在脑,头皮在位置上距离脑组织很近,直接或间接地与脑有着联系,
             头针可以通过对大脑皮层的运动区域进行一定刺激,使大脑的局部血供情况得以


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