Page 26 - 新时期社区医院管理与服务

新时期社区医院管理与服务
Management and Service of Community Hospitals in the New Era

点对精神障碍患者实施精神康复与心理慰藉等训练指导。
（二）加强长效服务保障模式，协同管理整合医疗资源
1. 建立服务体系，提高服务质量的执行力
强化家庭医生团队建设，成立卫生院业务副院长任团队长，组建全科医生、

中医科、康复理疗科医生、公卫人员、护理人员和辖区医生为成员的服务团队。
以 2000 人以内为单位，将全镇村居人口划分为 10 个网格，落实网格化健康管理
和家庭医生签约履约服务。全镇健康指导员及公卫人员根据自己村居及包点卫生
室具体情况，为家庭医生团队搭起与居民沟通服务的桥梁，负责具体的服务模式

和服务内容，辖区医生发挥兜底作用，积极配合引导宣传，提供日常基本服务。
2. 优化服务流程，落实医防融合，做好家庭医生
履约服务每周固定时间定期开展家庭医生义诊、履约、随访服务。每周一、
周四下午，组织家庭医生团队进驻辖区卫生室，对有健康需求的家庭医生签约居

民开展集中履约、随访、巡回诊疗活动。公卫人员为居民测量血压、血糖，做好
登记管理等工作。全科家庭医生为前来问诊高血压、糖尿病、内科疾病患者进行
诊断评估，提供用药、饮食及生活方式健康指导。中医科及康复理疗家庭医生为
颈椎病、腰腿疼等患者分析病情，制定治疗方案，并采取按摩、针灸等中医技术

进行初步诊疗。每周三、周六下午，片区家庭医生及公卫人员开展入户随访；依
据辖区医生对辖区居民健康管理情况，对管理控制不好的红线“两病”患者、近
期住院患者、有健康需求的行动不便患者，及时上门开展家庭医生履约服务，通
过家庭医生将健康送到群众身边。

3. 创新服务方式，加强宣传，提高居民主动预约服务、线上服务
亮身份。在辖区卫生室设立家庭医生公示牌，公示每个家庭医生的执业信息。
亮名片。为每个家庭医生印制名片，简介专业特长、联系方式等内容，在签
约、义诊随访时发给居民。

亮形象。为家庭医生定制印有专门标识的工作服，统一着装开展巡诊和入户
随访，树立了整体形象，提高居民对家庭医生知晓率。
亮服务。家庭医生充分利用辖区的微信群宣传家庭医生以及家庭医生的服务，
在群里及时解答居民有关的健康咨询问题。

（三）理顺签约内涵清单，提升百姓服务感知力度
针对签约家庭，提供 5 项签约清单服务，具体包括：①知情同意单。主要有

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