Page 185 - 妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
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第五章  妇科护理质量管理


                     (1)组建品质管理圈小组
                     由 1 名辅导员,1 名圈长,7 名圈员组成品质管理圈活动小组。辅导员负责指导

                和建议品质管理圈活动计划,圈长负责领导圈员实施活动,圈员提出自己的意见和建
                议,积极参与活动,提升自身能力的同时,遵守已订的标准工作。由圈长组织会议,
                现场进行头脑风暴,选定圈名及圈徽。

                     (2)选定主题
                     组织全体成员讨论日常工作中的问题,对提出的多个问题进行评价,所有成员
                根据评价项目给予评分,最终选出本次品质管理圈活动的主题“提高妇科门诊护理
                质量”。
                     (3)制定活动计划

                     制定甘特图,虚线表示计划线,实线表示实施线。以图示方式通过活动列表和时
                间刻度形象地展示出此次品质管理圈活动的顺序、计划及进展实施情况、持续时间及
                各阶段负责人员,活动按 PDCA 实施。P 即 Plan,占 30% 的时间,包括主题选定、计

                划拟定、现状把握、目标设定、解析及对策拟定;D 即 Do,占 40% 的时间,包括实
                施与检讨;C 即 Cheek,占 20% 的时间,包括效果确认、形成标准化;A 即 Action,
                占 10% 的时间,包括检讨改进、发表成果。也可以根据具体实施情况或圈经验及成
                员能力适当调整。
                     (4)原因分析

                     首先全体圈员讨论,明确目标值并量化,目标值的设定从实际情况出发,使其既
                有挑战性,又有可行性,并与主题一致。目标设定=现况值-(现况值 × 改善重点 ×
                圈能力)。组织全体圈员在圈会中采用头脑风暴法,从护士、患者、环境、规范等方

                面进行。
                     以鱼骨图分析法、评价法找出主要导致问题的原因为:①护士因素:护士与患者
                缺乏有效沟通,缺乏对患者及家属的耐心与责任心,更多地是依赖家属完成,相关业
                务知识不扎实;导致患者对妇科相关知识缺乏正确认识,不能很好地配合治疗护理。
                ②患者因素:患者及家属缺乏对护士的信任,不能理解治疗的目的和意义,接受治疗

                的理解能力参差不齐,依从性差。③环境因素:门诊人流量大,环境相对嘈杂,患者
                就医需要面对陌生且复杂的医疗环境,就医体验相对较差。④规范因素:缺乏规范的
                机制和制度,患者就医流程不完善,患者病情等隐私问题保护不到位。

                     (5)实施对策
                     ①针对患者因素:加强宣传教育,在妇科门诊设置相关妇科知识的宣传展板,免
                费发放书面宣传手册,提高患者及家属相关知识知晓率,从而配合治疗护理。
                     ②针对护士因素:提高护士整体素质,热情接待患者,加强对妇科门诊护士的培



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