Page 253 - 妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
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第六章 妇科疾病的瑜伽干预
(二)瑜伽理疗在孕产康复中的应用
在医学康复方面,相关研究已证明瑜伽在怀孕和孕后康复期间有多种益处,包括
减轻分娩疼痛,早产,焦虑,抑郁和怀孕并发症等。
闫素芹与刘秀姣等学者通过不同的应用研究共同证实了通过瑜伽练习的正确干预
有助于孕妇实现自然分娩的顺利进行,提高分娩效率。在妊娠期间,以妊高征为主的
心血管疾病对于产妇的顺利分娩存在很大威胁。Satyapriya 知悉心血管疾病的发病机
制后,利用瑜伽习练进行干预,有效预防了孕期心血管相关疾病,并对心血管疾病的
管理提供参考价值。此外,瑜伽对于精神科学、人际关系甚至生活质量—幸福指数、
孕期相对高发的抑郁症等心理疾病的管理的也具有积极作用。也有相关研究证实,很
多孕产妇由于自身结构和重力受压,普遍存在或轻或重的下背痛现象。而部分疼痛也
和孕期前后心理健康程度具有相关性。而对于孕妇在孕期出现腰背部疼痛,瑜伽也是
改善腰背部疼痛情况的干预之一。瑜伽中的体式很多作用于躯干,均对脊柱的灵活性,
躯干的稳定性以及周围骨骼肌力量的加强具有积极作用。此外,就临床应用进展来看,
郑东燕等通过研究表明瑜伽的习练,有利于孕妇孕期体重的管理、提高自然生产率、
降低剖宫产危害以及缩短分娩时间和降低巨大儿出生率等;闫素琴、植敏等学者又展
开了进一步研究,证明了练习瑜伽能够有效防止胎儿宫内窘迫事件的发生,也能够对
缩短产程起到一定的作用。
(三)瑜伽理疗对盆底功能的影响
受到刻板观念的影响,普遍认为在孕期产妇不宜进行盆底康复介入。研究显示:
在产后及时进行瑜伽干预、物理治疗、其他非手术干预等,有利于促进产妇身体生理
机能的康复、降低产后不良并发症(如精神、生理)的发生。应加强身体及盆底肌肉
力量的康复意识。瑜伽用于医疗补充时具有康复意义,对于盆底收缩能力及肌肉耐力
等相关功能都具积极作用。张小英等人通过瑜伽干预实验对比得到,患者进行孕期的
瑜伽康复习练促进第二产程时间的减短,降低 PFD 的发生率,提高产妇的顺产分娩率。
对于药物的选择,产妇通常会抵触或坚持分娩后再进行非必要治疗,而采用瑜伽理疗、
电生理等非手术方式用于盆底功能康复逐渐成为产康趋势。此外,针对分娩后 42 天
进行瑜伽干预利于防治产后盆底功能障碍所导致的尿失禁防治。同时对激素减退后尿
失禁,年龄影响下的神经源性膀胱。与此同时,通过康复器材如盆底功能治疗仪或手
法等非手术干预,也可帮助盆底功能相关障碍所带来症状的改善,促进 POPQ 评估的
改善。目前,产后塑性与 BMI 管理更多被重视,而对于女性产后盆底功能的预见性
和康复水平严谨性相对被忽略。
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