Page 19 - 中医内科疾病治疗与预防管理

第一章 中医内科学发展

用中医，也不是彻底摆脱中国古代哲学对中医学的统治，而是在辩证唯物论思想
的指导下，运用现代科学方法，根据中医自身的规律对其理论和实践进行系统研
究，赋予时代特征，揭示生命本质。既要强调阴阳虚实辨证，也要对阴阳虚实建

立定量评价指标。
用现代医学分析再综合的方法，对中西医病与证，病症分型进行对比研究如
阴阳平衡与自稳态平衡等。中医理论重构的核心是对中医阴阳五行的深度解析和
挖掘，通过学科内的整合串联和跨学科交叉研究，从多维度重新审视中医阴阳五

行。张世茂等认为重构中医理论，就是对原有中医理论之概念、规则、理论体系
进行重新理解和分析。其核心思想是用现代的理论和科学语言解读和重建中医学
理论体系。所谓科学，需符合逻辑推理、数学描述和实验验证三个条件。中医辨
证论治是建立在八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、六经辨证基础上的。中医

藏象学说中的五脏六腑及奇恒之腑是表述人体结构的；精气血津液是阐明人体生
理功能的；而体质是指个体生理上的身心特性，如人体阴阳体质；七情六淫学说
则属于病因学。中医解剖学包括形体解剖学和藏象解剖学两个部分内容，中医五
脏并非简单的解剖器官，其包含更多的内涵。解剖概念经历了“从实体到功能态

的演化”之后，接受了气一元论的彻底改造，又全部嬗变为功能概念。因此，脏
腑和卫气营血与精确的解剖生理学知识的对比研究，藏象学说阴阳学说、五行学
说等哲学思想的数学描述和实验验证研究迫切需要。
龚向京等提出通过思维方式、诊疗方法、病证结合等方面的互补，以科学技

术成果充实中医“四诊”方法，将现代多学科研究成就用于“整体观念”，以“精
准医学”丰富中医“治未病”思想，构成一整套全新的中医理论体系，真正体现
中医理论的先进性、科学性和实用性。黄龙祥在分析了《医学纲目》后提出了三
点启示：一是探讨辨病治疗与辨证论治相结合模式的普适性意义。二是整合寒病

温病学说，构建统一的中医传染病学理论。三是探索伤寒、温病之外的路径。康
学智等指出要深化、细化对生命现象的研究，通过现象准确地把握生命的本质。
以耗散结构理论、协同理论、突变理论、量子理论等为主导，适当借鉴西医的还
原论思想及循证医学理念。

（三）现代中医理论需要还原论
中医以普遍原则指导个体认识的推理方法阐明了很多科学还不能解释的理
论。构建现代中医理论体系，必须将前人的经验规律用现代实验开展生物学机制

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