Page 18 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解

搏动与营卫气血及肺气密切相关。在人体内，营卫气血随呼吸出入、气息的活动
而循环上下、敷布周身，故有脉的跳动。人与天地相应，四时气候的变化，对人
势必产生影响，故脉随四时而有变化，呈现多种多样的形态。例如春天脉象弦，
秋天脉象浮，冬天脉象沉，夏天脉象洪。同时，病人的脉象，有大小的区别，即

使在一个时间内，也往往变化不定。此外，尺部和寸部脉象可参差不齐，或见短
脉，或见长脉；上部和下部的脉象可以不一，有的有脉搏存在，有的脉搏消失。
并且，人一生病脉搏就会发生变化，或见脉搏跳得快，或见脉搏跳得慢，或见脉

浮，或见脉沉。这些都容易使人心迷意惑，动辄就丢掉纲领，请老师详加陈述，
以便清楚明白。”老师答：“你所问的，正是医道中的根本问题。脉有三部，就
是寸关尺。营卫气血的流行，如尺之量长短，秤之称轻重，准确无误。”
桂林古本
肾沉、心洪、肺浮、肝弦，此自经常，不失铢分。出入升降，漏刻周旋，水
下二刻，一周循环。当复寸口，虚实见焉。变化相乘，阴阳相干。风则浮虚，寒
伤寒杂病论 则牢坚；沉潜水蓄，支饮急弦；动则为痛，数则热烦。设有不应，知变所缘，三

部不同，病各异端。太过可怪，不及亦然，邪不空见，中必有奸，审察表里，三
焦别焉，知其所舍，消息诊看，料度脏腑，独见若神。为子条记，传与贤人。

译文 所以肾脉沉，心脉洪，肺脉浮，肝脉弦，这是各脏正常的本脉，不会
有丝毫差错。随呼吸出入，人体营卫之气流行，按漏刻时间循环周身。漏刻中水
下二刻，则循环一周。因此，按寸口之脉，就可察人体虚实，观病情的变化，明
阴阳的偏盛偏衰。如果感受风邪，则脉象浮虚，感受寒邪则脉象牢坚，沉伏之脉
主水饮停蓄，急弦之脉是支饮为害，动脉主痛，数脉主热甚。假如脉与病症不相

对应，必须了解变化的根源。寸关尺三部的脉象不同，疾病也就相异。脉搏太过
白话注解
是病态，不及也是病态。总之，邪气不是空无所见的，如果穷究其源，必能找到
病变根本。因此，必须审查病在表在里，分辨在上焦、中焦、还是下焦，明确邪

气所侵犯的部位，诊查推断脏腑的盛衰。如果掌握这些，就会有独到、高超的见
解。为此，分条记述如后，以传给有知识的人。
注：一昼夜一百刻，一刻15分钟。正常情况下，二刻（30分钟）时间，人体
血液循环一周。
师曰：“平脉大法，脉分三部。浮部分经，以候皮肤经络之气；沉部分经，

以候五脏之气；中部分经，以候六腑之气。”
译文 老师说：“平脉的方法，脉分浮、中、沉三部。浮部以诊断皮肤经络
之气；沉部以诊断五脏之气；中部以诊断六腑之气。”

师曰：“脉分寸关尺，寸脉分经以候阳，阳者气之统也；尺脉分经以候阴，
阴者血之注也；故曰阴阳。关上阴阳交界，应气血升降，分经以候中州之气。”
译文 老师说：“脉分寸、关、尺，寸脉候阳气，对应脏腑是心肺；尺脉候

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