Page 301 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解

【倪海厦】枳实出现在张仲景所有治疗胸满的处方之中，只要有胸满，张仲
景一定加枳实，只要腹满胀气一定加厚朴，腹痛一定加白芍。

枳实薤白桂枝厚朴栝蒌汤方 （中焦实，顶着心脏了，胃里边有东西堵，胀气；金匮
叫枳实薤白桂枝汤）

枳实四枚、薤白半斤、桂枝一两、厚朴四两、栝蒌一枚（捣）。
上五味，以水五升，先煮枳实、厚朴取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温

三服。

桂枝人参汤方 （金匮叫人参汤，实际上是理中汤；老人体质虚弱有心脏病用此方效果好）

桂枝四两、人参三两、甘草三两、干姜三两、白术三两。
上五味，以水一斗，先煮四味，取五升，纳桂枝，更煮取三升，去滓，温服 伤寒杂病论卷第十五

一升，日三服。
胸痹，胸中气塞，或短气者，此胸中有水气也，茯苓杏仁甘草汤主之；橘皮
枳实生姜汤亦主之。
译文 胸痹病，症见心胸满闷，呼吸气短，这是胸中有水气，用茯苓杏仁甘

草汤治疗，亦可用橘枳生姜汤治疗。
【倪海厦】心脏有积水的特点。这个处方是治疗心脏积水的主力处方，这
辨胸痹病脉证并治
种心脏积水是有积液在心脏的包囊里，我们心脏外面有一层包囊，中医称之为心
包，积水就在这个心包里。如果积水在肺里用十枣汤，如果积水在下焦，用猪苓

汤之类。心脏有积水时病人的心痛是缓痛，不是剧痛，就是一点一点的痛，不是
绞心痛，是隐隐作痛，叫缓痛，这是心包里面有积水的一个重要特征。而且在吸
气的时候，会觉得气息出入都不是很顺，好像总是有东西梗到，然后吸气的时候
特别难过，吐气的时候好一点。

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