Page 176 - 现代护理学理论与实践创新研究

现代护理学理论与实践创新研究
Research on Modern Nursing Theory and Practice Innovation

要通过多种不同镇痛方法或不同药物，来达到术后最佳的镇痛效果。不同药理学
药物的组合，可以减少对阿片类药物的需求及其不良反应。在实施心胸外科手术
时，应选择良好的多模式镇痛方案进行镇痛。通过多模式镇痛方案，有效减轻患

者因手术而产生的疼痛感，同时通过良好的镇痛药物的配置和镇痛方案的选择，
提升患者的治疗和康复效果，促进患者的早日康复。
（二）非药物性护理措施
1. 宣教相关知识

向患者及其家属行健康教育和疼痛宣教，及时做好心理调适疏导。通过心理
和生活指导建立正确的生活观、健康观。采用不同的语言方式进行适当的健康指
导，以便患者能够完全理解和接受。

2. 有效的疼痛护理管理
由于患者缺乏疼痛知识的相关教育，以及患者与护士的交流少，导致疼痛管
理的护理工作不足，实质上反映了护士沟通能力不足和术前教育不足，影响了患
者对疼痛管理的满意度。护士可以将患者视为观察对象，以个性化的方式实施疼
痛管理。术前及时了解患者对疼痛的反应以及痛觉表达方式尤为重要。正确评估

疼痛是有效镇痛的关键，评估方法包括面部表情评分法、中文版新生儿疼痛与不
适量表、FLACC（face、legs、activity、crying、consol-ability）量表。
3. 非药物性护理干预

非药物性护理干预是通过音乐疗法干预、心理支持疗法干预、转移注意力干
预等措施减少影响疼痛的相关因素来达到良好的术后疼痛控制。音乐疗法是以播
放音乐的方式，刺激患者大脑边缘系统活动兴奋，加强患者的情感体验，从而消
除患者心理障碍和放松心情的一种非侵入方法。愉悦的乐曲可驱散患者悲伤情绪，
平缓悠扬的乐曲加上父母鼓励安慰的话语可使患者全身肌肉松弛，增加患者自信

心，积极面对病痛。心理支持疗法干预是通过与患者积极沟通交流，启发、劝导、
鼓励患者表达自己对疼痛最深刻的想法与感受，为其排除困惑，增强患者信心，
减轻应激反应，克服恐惧心理。有研究表明积极有效的心理调适可以化解患者身

体的疲惫感，减轻精神紧张压力，缓解术后疼痛。转移注意力就是采取一定措施
（播放动画片、讲故事、玩游戏）将患者的注意力从一种事物向另一种事物的转
变，并伴随情绪的改变，是一种有效应对疼痛的策略，可以减少患者疼痛体验及
焦虑，利于术后恢复。PIOTRKOWSKA 等在丹麦进行的一项研究认为术后疼痛

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