Page 37 - 现代护理学理论与实践创新研究

第一章 护理学发展

和护理计划。
3. 智能合约
智能合约允许在任何物联网设备中创建协议，在事件发生时自动执行，并寻

求访问患者数据者的身份验证和确认。Duong-Trung 等基于智能合同机制建立了
以患者为中心的护理系统，增强了医生、护士等访问患者数据时的认证和验证、
访问控制，从而保证了患者数据的安全和隐私。Healthbank 公司开发了可穿戴的
健康监测设备，如果患者数据异常，则智能合约将创建一个事件，并向护士和患

者发送警报，护士可以访问患者的完整健康数据，从而实时监测护理对象的健康
数据并完善临床护理决策。Dubovitskaya 等还构建了许可区块链（专注于肿瘤护
理），使用区块链技术的智能合约来授权不同医疗机构对癌症患者护理电子病历

系统数据的访问和数据聚合，以获得更好的护理。因此，智能合约可以让患者、
护士等用户基于自身需求考虑如何访问系统以及管理医疗数据。
4. 远程医疗
远程医疗有效地减少了时间、距离等因素，提供远程护理指导，患者可以通
过远程医疗获益。在远程皮肤科平台 DermaNet 的案例中，区块链技术通过远程

共享患者皮肤病变化的信息，缩短了患者和医疗护理服务提供者之间的虚拟距离，
提高了远程护理效率。Ji 等提出了一种基于区块链技术的多级远程医疗信息系统
位置共享方案，以利于远程医疗护理服务的开展，促进了医疗护理服务的连续性

发展。Surati 等提出了另一种用于远程和一致数据监控的传感器网络，旨在通过
对患者的持续监控为其提供远程护理指导。因此，区块链技术可以实现远程监护
患者，提供治疗和护理，并打造良好的远程医疗生态系统。
5. 移动应用
由于区块链技术采取分布式设计，且允许频繁更新，因此非常适合移动医疗

应用。Bae 等开发了一个名为 Health-Pocket 的区块链移动平台，通过动态同意系
统交换可靠的健康信息，有助于加强患者的决策权，增强以患者为中心的护理，
从而提高医疗护理服务的效率。Fernández-Caramés 等设计了一个分布式移动智

能手机的雾计算系统，从连续血糖监测仪中收集数据，并将其发送到分布式雾计
算节点，可以以快速、灵活、可扩展和低成本的方式从人群中提供透明且值得信
赖的血糖数据源。日常的个性化健康数据可能会使患者更多地参与到自己的健康
护理中，并提高患者的依从性。这些新型移动医疗的应用有助于推进疾病控制以

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