Page 79 - 糖尿病的控制到逆转

第三章 现代糖尿病的辨证

疗原则，从而使这类疾病的远期疗效显著提高。

六、开窍于耳

其华在发耳的听觉功能，依赖于肾的精气充养。肾主藏精，肾的精气充足，听觉
才能灵敏。故《灵枢·脉度篇》曰：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”如果肾
精不足，则将出现耳鸣，听力减退等症。老年人所以多见耳聋失聪等症。往往是由
于肾精衰少的缘故，精与血又相互化生，精足则血旺，发的营养来源于血，但其生机

则根源于肾气，所以毛发生长脱落的过程体现了肾气的盛衰，所以《素问·上古天真
论》云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长”，“丈夫八岁，肾气实，发长齿更”。因
此，青壮年肾气盛，毛发茂密而有光泽。老年人肾气虚衰，毛发易于脱落，枯槁发
白。故有“发为血之余”“肾之合骨也，其荣发也”的说法。

七、肾阴肾阳

肾阴又叫“元阴”“真阴”，是人体阴液的根本，对各脏腑组织起着濡润、滋养
的作用。肾阳又叫“元阳”“真阳”，是人体阳气的根本，对各脏腑组织起着温煦、

生化的作用。肾中阴阳犹如水火一样内寄于肾，故前人又有“肾为水火之宅”的理
论。肾阴和肾阳在体内是相互制约，相互依存的，以维持人体生理上的动态平衡。这
一平衡状态遭到破坏，则形成肾的阴阳失调的病理变化。若见五心烦热，潮热盗汗，
男子遗精，女子梦交等，则为阴虚火旺的见症，是由于肾阴虚少，不足以制阳的缘
故，而出现精神疲惫，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便不利或小便频数，男子阳痿早泄，

女子宫冷不孕等症，则是肾阳虚衰，温煦和生化的功能不足所致。肾阴虚和肾阳虚之
间有内在的联系，在病变过程中常互相影响。故在肾的阴阳失调时，即会因此而导致
其他各脏腑阴阳的失调。反之，其他各脏腑的阴阳失调，日久亦必累及于肾，损耗肾

中精气，导致肾的阴阳失调，此是“久病及肾”的理论根据。应当指出，由于肾阴和
肾阳，均是以肾中精气为其物质基础，故肾的阴虚或阳虚，实质上均是肾中精气不足
的表现形式。所以肾阴虚到一定程度，则可累及肾阳，发展成阴阳两虚，称作“阴损
及阳”；肾阳虚到一定程度，亦可累及肾阴，发展成阴阳俱虚，称作“阳损及阴”。
此外，还需说明的是，肾中精气亏损的表现形式是多种多样的，在一定条件下，肾中

精气虽已亏损，但其阴阳失调的状况，却又不很明显，因而称之为肾中精气亏损，或
可分别称为肾精不足和肾气虚损，可不论及阴阳。

八、肾源糖尿

根据现代医学中胰的解剖结构、功能特点，胰腺在功能上应该有二重归属，即胰

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