Page 78 - 糖尿病的控制到逆转

糖尿病的控制到逆转 Control and Reversal of Diabetes

利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。”又可
引起气不化水，而出现小便清长、尿量增加等病理变化。
肾主水液主要是靠肾的气化功能完成的，而气化作用的动力就是肾阳，还要靠肾

阳和肾阴的调节作用，通常将这种调节作用比作“开”与“阖”。一般认为，肾阳主
开，肾阴主阖。肾阴不足，则开多阖少，小便则多，常见于尿崩症、糖尿病等，治疗
时应滋补肾阴。如肾阳不足，则开少阖多，小便则少，多出现浮肿等症，治疗时应温
补肾阳为主。

四、命门之火

“命门”，即生命之门，含有生命根本之意。“火”，指功能动力而言。肾主命
门之火是说肾有主管人体生命活动的根本动力的功能。肾有肾阴，肾阳，命门之火就

是肾阳，又称元阳，真阳等，它是维持生命活动的动力源泉。从临床看，命门火衰
的病人，其病症与肾阳不足病症多属一致，治疗时补命门之火的药物，又多具有补肾
阳的作用，之所以称为“命门”，无非是强调肾中阳气的重要性。命门之火有滋养和
推动各脏腑功能、暧脾运化、助肺吸气、促进生殖机能成熟、促进生长发育、推动水

液运行和气化等作用。若命门火衰，不暖脾胃则可引起五更泻或久泻，或阳痿早泄、
滑精、女子月经不调等征候。若命门火旺（相火旺），则见遗精、性欲亢进、虚烦不
寐等。

五、肾主纳气

肾主纳气：纳，即收纳、摄纳之意。肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气即
氧气，防止呼吸表浅的生理功能。人体的呼吸虽然由肺来主司，但中医认为呼吸功能
的正常与否还与肾密切相关。具体表现为，由肺吸入的清气必须下达到肾，由肾来

摄纳之，这样才能保持呼吸运动的平稳和深沉，从而保证体内外气体得以正常交换。
实际上肾主纳气是肾的封藏作用在呼吸运动中的具体体现。《难经·四难》曰：“呼
出心与肺，吸入肾与肝。”《类证治裁·喘症》亦云：“肺为气之主，肾为气之根，
肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和”。肾的纳气功能，在呼吸运动中起着重
要作用。肾主纳气是指肾有助肺吸气和降气的功能，正常的呼吸既依赖于肺的肃降，

又依靠于肾的收纳，肾在下焦起摄纳的作用，只有肾气充足，肾的纳气功能正常，肺
得其滋助才能气道通畅，则呼吸均匀和调。如果肾的纳气功能减退，气虚而不能纳气
时，摄纳无权，则肺气上浮而不能下行，即可出现呼吸表浅，动则气喘，呼多吸少或

呼吸困难等症，中医称之为“肾不纳气”。中医学根据“肾主纳气”的理论，提出对
慢性咳喘病人要用补肾纳气的方法进行治疗，采取“发作时治肺，缓解时治肾”的治

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