Page 37 - 现代麻醉理论及实践操作
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现代麻醉理论及实践操作
Theory and Practice of Modern Anesthesia
似,但脑功能状态指数的研究目前应不全面,需临床进一步深入的研究。
8.其他
目前医学领域尚存在其他多种麻醉深度的检测方法,如前臂孤立,即在患
者给予肌松剂前,使用止血带阻断上肢血流,然后观察患者术中前臂指令性运
动,较为可靠,但是不建议长期使用;警觉/镇静观察评分也可用于麻醉深度的
监测,通过对患者眼部、表情、身体反应等进行评分<2分则说明患者无意识存
在。临床上麻醉深度监测的方式还有很多,其实用性和安全性仍需要临床验证和
实践证明,有待寻求更加安全可靠的检测方式。
第三节 麻醉机的使用与管理
麻醉机是临床较常见的医疗器械,当前气管插管全身麻醉是麻醉方式中的常
见操作,但有不小概率可能增加术后并发下呼吸道感染风险。不仅会造成患者术
后身体状态恢复受到影响,还可能因感染严重危及患者生命。
一、麻醉机的原理结构
(一)麻醉机简介
作为吸入麻醉的重要工具,麻醉机很早就应用于临床手术中,早期的麻醉机
是简单地将气压表、乙醚蒸发器、呼吸管及一些空气阀组合在一起,因为其精度
不易控制,容易发生故障,大型医院已经很少使用。随着麻醉安全检测概念的
提出及智能控制技术的发展,麻醉机增强了其安全性、控制精度,集成了各项功
能,取得了飞跃发展。现代化麻醉机不仅可以对患者实施全身麻醉、供氧、辅助
控制呼吸,还可以在保证安全的条件下,达到降低患者体温、降低患者血压、松
弛肌肉等功能,是一个多功能的患者身体控制仪器。目前各医院常用的麻醉机有
美国欧美达、德国德尔格、深圳迈瑞、北京谊安、上海力申、北京瑞得伊格尔、
航天长峰等。
(二)麻醉机的结构原理
麻醉机主要是利用人体可以吸入一定量的气体,并从这部分气体中输送麻醉
气体进入人体,并通过血液将这部分麻醉气体输送到各个器官,这部分物质可以
让器官失去知觉,从而进行全身麻醉。最后,经过一定时间人体可以逐渐将该
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