Page 104 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究

Research on Diagnosis and Treatment Methods of Mental Disorders
精神疾病的诊断和治疗方法研究

同国家与文化背景下，其在精神分裂症症状的评价效果上具有广泛的实用性。
Woodward 将 PANSS 用于 610 例难治性精神病患者的研究，结果显示，PANSS
在难治性精神病的分类诊断及治疗上有显著作用。Kozielska 对 7 种不同抗抑郁

药治疗效果的研究发现，PANSS 对精神症状特有的敏感性能有效区分阳性症状
与阴性症状在治疗中的变化情况。唐岩等将该量表用于观察氯氮平合并舍曲林对
精神分裂症患者阴性症状的药物疗效评价，结果显示 PANSS 对药物治疗后症状
变化的检测方面具有高敏感性。

（四）简明阴性症状量表（BNSS）
1. 量表的编制与信效度检验
该量表于 2010 年由 Kirkpatrick 研制，主要用于精神分裂症阴性症状严重程
度的测评。目前，我国对精神分裂阴性症状的评价主要为 SANS 和 PANSS，但

这 2 个量表的条目中均含有非阴性成分，两者均不能客观反映精神分裂症患者阴
性症状的严重程度，而 BNSS 在对患者阴性症状的评定方面更加精准，且相对
简明实用。该量表共 6 个维度，分别为：快感缺失、苦恼感、社会退缩、动机
缺乏、情感迟钝、言语减少，共 13 个条目。所有条目均采用 0~6 分 7 级评分法

（0= 正常，6= 极严重），得分越高表示精神分裂阴性症状越严重。目前该量表
有英文、中文、西班牙文等多国版本。我国研究者姚晶于 2013 年将 BNSS 引入
我国并进行本土化研究，测得量表 Cronbach’sa 为 0.93，各分量表 Cronbach’sa 为
0.86~0.95。Mane 在 BNSS 西班牙版本的研究中测得量表 Cronbach’sa 为 0.98。

Strauss 对 BNSS 进行因子分析，共提取 2 个公因子，累计方法贡献率为 68.7%，
说明该量表的信效度较好。
2. 量表的应用
由于 BNSS 问世时间相对较短，我国对 BNSS 的应用报道较少，而国外对该

量表的研究也仅限于信效度的验证上。郑文静在对老年精神分裂症患者前瞻性记
忆受损情况的研究中，运用该量表测评精神分裂症的阴性症状，将 BNSS 的测量
结果用于探讨老年精神分裂症患者基于事件的前瞻性记忆和基于时间的前瞻性记
忆的损伤阶段。Strauss在1项研究中，对100例临床精神分裂症患者进行结构访谈，

结果表明 BNSS 具有良好特异性与时间稳定性，同时证实了该量表在临床分裂症
患者中的适用性。

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