Page 105 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究
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第三章 精神分裂症临床诊疗
(五)简明精神病量表(BPRS)
1. 量表的编制及信效度检验
该量表于 1962 年由 Overall 编制而成,主要用于临床精神症状严重程度的
评定,尤其适用于精神分裂症患者的症状测评。该量表有 5 个分量表,分别为:
焦虑抑郁、缺乏活动、思维障碍、兴奋和敌对猜疑,共 18 个条目。所有条目均
采用 1~7 分 7 级评分法(1= 无症状,7= 极严重),总分≥ 35 分说明存在明显
精神症状,得分越高表示病情越严重。该量表在 70 年代后期至 80 年代初由张
明园引入我国,BPRS 引入初期,我国研究者对其信效度进行检验,结果显示,
其联合检查一致性为 0.787~0.970,其总分与临床严重程度的相关系数为 0.6。
宋建成等在首发精神分裂患者中对 BPRS 进行信效度检验,结果 5 个分量表的
Cronbach’sα 为 0.509~0.893。Crippa 对 160 例精神分裂患者进行巴西版本的信效
度检验,结果表明,该版本量表 Cronbach’sα 为 0.766~0.879,因子分析共提取 4
个公因子,分别为:焦虑抑郁、缺乏活动、思维障碍、兴奋。Sanchez 对 BPRS
西班牙版本的研究得出量表 Cronbach’sα 为 0.79,重测信度为 0.82,说明该量表
具有较好的信效度。
2. 量表的应用
由于 BPRS 在精神分裂症症状测评的全面性及客观性,该量表是精神科应用
最为广泛的评定量表之一。胡立红等利用 BPRS 评估心理剧治疗对精神分裂症患
者社会功能的影响,结果显示,该量表能有效反映干预效果对精神分裂症症状的
影响。王彩虹等在延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量影响的研究中,证
实了 BPRS 在精神症状测量上的高灵敏性。Myer 等在南非艾滋病伴精神障碍患
者的精神症状的横断面研究中,报道了 BPRS 在症状检测、预测方面较好的实用
性。Kohno 在精神分裂症患者中采用血流动力学和 BPRS 得分来检验 BPRS 的灵
敏性,血流动力学结果与 BPRS 的敌对猜疑分量表得分呈正相关,具有统计学意
义。Hopko 对 207 例急症科精神病患者利用 BPRS 进行症状测评,结果表明该量
表在快速诊断方面的高效性与精准性。
(六)精神病高危症状量表(SOPS)
1. 量表的编制与信效度检验
有研究表明,多数首次发病的精神分裂症患者发病前存在前驱期,处于该
期的患者在行为、感知、言语上已存在异常反应,属于高危精神症状。为了识
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